不要强按四肢掐人中!突发癫痫,家属应该这样做

长沙晚报网2024-04-09  10

导读:长沙晚报掌上长沙4月8日讯(通讯员 戴婧)“你好!我是长沙市第三医院大托急救站的罗医生,请问患者现在是什么情况?”近日,长沙市第三医院急诊医学科大托急救站接到一个急救任务:先锋街道一位47岁男性患者在家突发抽搐,意识丧失,需立即急救送医。值…

  长沙晚报掌上长沙4月8日讯(通讯员 戴婧)“你好!我是长沙市第三医院大托急救站的罗医生,请问患者现在是什么情况?”近日,长沙市第三医院急诊医学科大托急救站接到一个急救任务:先锋街道一位47岁男性患者在家突发抽搐,意识丧失,需立即急救送医。

值班医生罗啟龙一边做好出车的准备,一边打电话询问具体情况。家属惊慌失措地说,患者无明显诱因出现意识丧失,摔倒在地,并且全身抽搐、口吐白沫、牙关紧闭。家人手忙脚乱地按住患者四肢想让其停止抽搐,同时按压人中,试图让患者冷静下来、恢复清醒。

听了家属的描述后,出于一名急救医生的经验判断,罗啟龙考虑患者可能是“癫痫发作”,而家属的做法不仅没有起到急救效果,反而可能加重患者病情、造成伤害!

罗啟龙立即在电话里指导家属放开患者四肢,将其置于安全的平整地面,头偏向一侧;用纸巾清理口腔内的白沫,防止窒息;提醒家属不要按压患者人中,应观察病情变化,等待救护车的到来。

当天16时32分,急救人员到达现场。此时患者已停止抽搐,意识仍模糊,但呼之能应。评估患者生命体征平稳后,急救人员将患者送上救护车,在送医途中再次清理患者口腔白沫,头偏向一侧,予以吸氧、监测生命体征等处理。

到达长沙市第三医院急诊医学科后,经过头部CT、脑电图及抽血等检查,患者被诊断为“癫痫”。由于发病期间家属处置得当,患者没有出现窒息,也没造成明显外伤。在急诊接受了抗癫痫药、镇静及静脉补液等对症处理,症状好转后,患者被送到住院部进一步治疗。

长沙市第三医院急诊医学科副主任陈思睿介绍,春季气温回升,人体皮肤和肌肉微细血管处于迟缓舒张的状态,流入大脑的血液相应减少,使得癫痫容易发作。在日常生活中,身边出现癫痫发作的患者,我们应该采取怎样的急救处理措施呢?

1.确保患者周边环境安全:应及时移开可能危及患者生命的物品,如桌椅、地面杂物等,防止对患者身体造成伤害。让患者在原地平坦的地方保持平卧,不要垫枕头。在室内发作时,要打开门窗,保持通风;在室外发作时,旁人不要围观,以免阻碍通风。

2.保持呼吸道通畅,防止窒息:清除口腔分泌物,解开衣领和腰带,要让患者头偏向一侧,使口腔分泌物能自行流出,保持呼吸道通畅,还能防止口水误入气道,避免引起吸入性肺炎。不要强行喂水、喂食,以免引发呛咳或窒息。

3.不要强行按压四肢,更不要掐人中:癫痫发作属于一过性,抽搐时间一般持续一两分钟。抽搐时千万不要用手按住四肢,如果强行按住四肢,可能适得其反,造成肌肉扭伤,甚至存在骨折的可能;如果压住患者的胸腔,可能会加重患者呼吸不畅的症状,导致呼吸困难、窒息等不良后果。癫痫发作不需要掐人中,掐人中有醒神、开窍、安神的作用,但不能抑制神经元的异常放电,所以不仅对癫痫发作不管用,还有可能造成皮肤损伤引起继发感染。

4.防止咬伤舌头:由于癫痫患者发病时易咬伤舌头,切不可将筷子、勺子等坚硬物品放入患者口中,硬物容易损伤患者口腔或者喉咙,对患者来说适得其反。可以将患者下巴往上顶一顶,不让其嘴张开就行。

5.拨打120急救电话:一般癫痫发作会在数分钟内逐渐恢复,待患者发作完后让其保持身体平躺、头侧着的姿势,然后拨打120急救电话,将患者送到医院进行下一步治疗。

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