长沙晚报掌上长沙7月29日讯(通讯员
陈敏桢)在损伤肝脏的元凶当中,甲肝、乙肝最为人熟知,其实还有一种风头正劲的“潜在杀手”,它就是戊肝。
长沙市第一医院感染科主任兼感染科四病区主任、主任医师蒋芳清介绍,戊型肝炎(简称戊肝),同甲肝、乙肝一样,常引起肝功能损害,严重者可发展为肝衰竭,乃至死亡。成人急性病毒性肝炎中,戊肝发病已呈逐步升高趋势。而孕妇感染戊肝后易发生暴发性肝炎,尤其妊娠晚期,妊娠合并重型戊肝的病死率更高。同时,病毒可以通过胎盘感染胎儿,对胎儿造成不良影响,如死胎、早产、死产。
戊肝传播的途径及症状
消化道传播:可通过污染生活用水、餐具、蔬菜水果等直接或间接经消化道传播,食用未煮熟的猪肉、猪肝、小龙虾、烧烤、夜宵、贝壳类海产品等也可引起戊肝病毒食源性传播。
血液传播:输入带戊肝病毒的血液或血液制品。
母婴传播:孕妇感染戊肝后,可引起流产和宫内死胎,还可能将病毒传染给新生儿,导致新生儿急性戊肝。
接触传播:戊肝病毒可经日常生活接触传播。
哪些人更应积极预防戊肝?
慢性肝病患者
我国有8600万乙肝病毒感染者,慢性乙肝患者超过2000万。携带乙肝病毒,大小三阳,甲肝、丙肝、酒精肝以及其他原因不明慢性肝病患者,对乙肝和戊肝重叠感染的发生率高;乙肝、戊肝重叠感染者,肝衰竭发生率可达32%;急性肝炎、重型肝炎患者,肝衰竭发生率及病死率均明显增高。
备孕期女性
1.妊娠期女性感染戊肝,容易引起流产、早产、死胎。
2.戊肝的母婴传播已被国外科学家证实,妊娠妇女感染戊肝病毒,会传染给胎儿,引起新生儿戊肝或死亡,新生儿病死率可高达50%。
3.感染戊肝的孕妇中,有1/3出现重型肝炎,产妇往往在分娩或流产后病情加重,或分娩前一天急剧恶化,迅速发生肝昏迷,病死率高达20%,孕龄产妇感染戊肝后,妊娠中晚期或分娩时易出现病情恶化,导致死胎、产后大出血等。
因此,备孕前男性女性接种戊肝可预防戊肝感染,优生优育更简单。
其他人员
大学生。大学生生活集中、集体用餐、接触频繁,是消化道传染病蔓延、流行和暴发的易感人群,普遍缺乏对戊肝的免疫力,大学生因病住院者以病毒性肝炎最高。
老年人。老年人感染戊肝后,症状重,病程长,容易出现并发症和合并症,如肝功能衰竭等,病死率高。
食品从业人员。《中华人民共和国食品安全法实施条例》明确规定,患有戊肝等消化道传染病的食品从业人员,应调整到其他不影响食品安全的工作岗位。
旅行者。目前我国因公外出、旅游及劳务外派人数逐年增长,且外派人员多集中于非洲、东亚南亚等戊肝高发区,增加了戊肝感染的风险。
如何有效预防戊肝
1.注意饮食卫生,避免不洁饮食。
2.养成良好的卫生习惯,避免与戊肝患者密切接触。
3.接种戊肝疫苗是目前预防戊肝最直接有效的方式。
戊肝疫苗接种提示
1.接种部位:上臂三角肌肌肉注射。
2.接种程序:0月、1月、6月共3针。
3.接种年龄:16岁及以上男性、女性均可接种。
4.接种地点:长沙市第一医院六号楼一楼儿保科。
5.接种时间:周一至周六上班时间。
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