长沙晚报掌上长沙7月13日讯(全媒体记者
杨蔚然)“没想到,‘支架人生俱乐部’微信群才建,就有六七十人进群,且随时有病友在群里进行相关咨询。”长沙市第一医院心血管内科二病区副主任医师李莉英今日介绍,从今年4月初至6月中旬,1个半月内,在该病区装冠脉支架的患者就有78人。经中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会、中国心脏联盟、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会评定,长沙市第一医院昨日被授予“支架人生俱乐部”。
据介绍,近30年来,我国冠心病的发病率和死亡率呈不断上升趋势,已成为我国人口死亡的主要原因之一。目前我国冠心病患者达1100万之多。冠心病是一种慢性疾病,冠心病的发生发展与高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、超重和肥胖、不均衡饮食、缺乏体力活动、年龄性别、家族史、社会心理因素等相关。
冠心病的临床表现存在隐匿性、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、心脏猝死型。治疗的方法包括一般治疗,即改善生活方式如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、保持良好心态,药物治疗包括抗栓、稳斑、抗心肌缺血等,血运重建治疗包括经皮冠状动脉介入治疗和冠脉搭桥。经皮冠状动脉介入治疗是一种微创手术,包括经皮冠状动脉成形术、经皮冠状动脉内支架植入术等。
随着冠心病患者的增加,需要安装冠脉支架的患者也在逐年增加。然而,在这类患者群中,出现许多“支架后事件”。如药物管理不到位,有患者自我感觉病情正常后,擅自停掉抗血栓的药物,结果导致再次发生血栓,甚至出现心脏骤停等危险情况;还有抗动脉硬化的药物,不遵医嘱服用,造成血管再次堵塞的风险。再如支架后的患者出现系列心理问题,常有焦虑、抑郁现象,认为自己装了冠脉支架,不能正常工作、生活了;认为也不能进行常规运动健身,害怕对冠脉支架不利等。
由此可见,装完冠脉支架的患者,需要长期的家庭康复、社区康复,即终生维护,术后管理不到位随时可能导致病情复发甚至恶化。“‘支架人生俱乐部’就是冠脉支架患者心脏康复的家园,在这里他们可以得到包括药物、运动、营养、戒烟、心理在内的五大心脏康复的科学指导。”李莉英表示,俱乐部24小时接受免费公益咨询和指导,可使“支架后事件”减少,患者生活质量提高。
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