两个月收治多例发高烧的宝宝!小宝生下来因这个病与宝妈分别29天

长沙晚报网2024-03-28  8

导读:长沙晚报掌上长沙3月28日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 朱灿辉)“宝宝,妈妈终于见到你了,感谢新生儿科医生护士对我家宝宝的照顾,你们辛苦了!”今日,在湖南航天医院新生儿科病房,与家人分别29天后的哲哲(化名)小宝宝,终于再次回到了妈妈的怀…

  长沙晚报掌上长沙3月28日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 朱灿辉)“宝宝,妈妈终于见到你了,感谢新生儿科医生护士对我家宝宝的照顾,你们辛苦了!”今日,在湖南航天医院新生儿科病房,与家人分别29天后的哲哲(化名)小宝宝,终于再次回到了妈妈的怀抱,一家人拉着医护人员的手连声道谢。据了解,哲哲29天前就顺产下来了,怎么会与宝爸宝妈分别29天呢?

  原来,29天前,哲哲因发热住进了湖南航天医院新生儿科病房。医生检查发现宝宝精神反应差,肌张力高、角弓反张,最终被诊断为化脓性脑膜炎。入院后,医生为其进行积极的抗感染、退热、补液等治疗。住院期间,哲哲的脑脊液白细胞数反复异常,医生先后又给予了头孢他定+苯唑西林、美罗培南+万古霉素等药物治疗。通过29天精心治疗和照护,哲哲的脑脊液白细胞计数终于恢复到正常,治愈后今日顺利出院。

出院前,小宝宝的家长与新生儿科的医护人员合影留念。由医院供图

  “近两个月,新生儿科收治了多例化脓性脑膜炎宝宝,提醒宝爸宝妈,小宝宝发高烧切莫大意。”湖南航天医院新生儿科主任、副主任医师廖建兰表示。化脓性脑膜炎,是由化脓性细菌感染所导致的脑脊膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染。该病好发于婴幼儿和儿童,多为爆发性或急性起病,急性期出现畏寒、发热、全身不适等全身症状,头痛是该病突出的症状,若能早期诊断并合理治疗,多数患者预后良好。

  化脓性脑膜炎其患病率在全球范围内,每年新发的化脓性脑膜炎病例达120万。在发达国家中,肺炎链球菌及脑膜炎奈瑟球菌的致死率分别为30%和7%;而在经济落后的发展中国家,其致死率可高达50%。其诱发因素,患者常有局部感染,如耳鼻喉感染、肺部感染、皮肤化脓感染史。另外,患者若存在头部外伤、手术史等,可能继发该病。症状表现为高热、寒战、剧烈头痛、呕吐,可伴有局部或者全身性抽搐发作和意识障碍。

  廖建兰介绍,近两个月新生儿科收治的多例化脓性脑膜炎宝宝,年龄在出生后数天至4月之间。大部分宝宝因发热入院,有些宝宝是因咳嗽入院,住院过程中出现发热,伴有精神反应欠佳、食欲减退,完善脑脊液检查发现白细胞计数增高,诊断化脓性脑膜炎。入院后经过一系列抗感染、退热、补液治疗后,大部分宝宝5~7天后复查脑脊液白细胞计数可恢复正常,常规住院21天后能正常出院;小部分宝宝复查脑脊液白细胞计数可反复居高不下,需升级抗生素甚至延长住院时间。

  新生儿及小婴儿抵抗力弱,血脑屏障功能发育不成熟,感染后容易蔓延透过血脑屏障导致化脓性脑膜炎。当小宝宝发生细菌感染或出现肺炎后不及时治疗,可进一步发展成脓毒血症(败血症),继而发生颅内感染,引起化脓性脑膜炎,严重的可致休克。

  廖建兰提醒宝爸宝妈们,当小宝宝出现精神反应欠佳、嗜睡、食欲减退时,应注意监测其体温,明确是否有发热。可以使用水银或电子体温计测量肛温或腋温,不可单纯通过手背感知来判断,因发热时体温上升过程中机体需要减少散热,外周血管会收缩,此时触摸宝宝手脚不但不会是热,反而表现为冷。一旦发现宝宝发热,应立即就诊,不可大意。

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