女子腰腿痛反复发作5年，“一针灵”疼痛得缓解

　　长沙晚报掌上长沙10月7日讯（通讯员 喻竞）近日，湖南航天医院疼痛门诊来了位黄女士，自诉右侧腰腿痛反复发作5年了，平时没太当回事，3个月前不小心摔了一跤后腰腿痛症状加重，到骨科和疼痛科多次看病，医生都告诉他需要做腰椎手术，但她考虑自己年龄大了，担心手术风险太大不想手术。在亲戚的介绍下，黄女士来到湖南航天医院疼痛科接受了“一针灵”治疗——选择性神经根阻滞。经过一次治疗后，她的症状明显好转，随后又做了3次治疗，疼痛基本缓解，行走较以前利索多了。

　　湖南航天医院疼痛科学科带头人、主任医师王晓丰表示，其实生活中像黄女士这样的情况很多，这些中老年患者常年饱受腰腿痛的折磨，但可能身体合并多种基础疾病存在手术禁忌，或者是很多中老年患者畏惧手术治疗而忍受着疼痛的折磨。不少人好奇，打一针能这么神奇吗？

　　什么是“一针灵”

　　王晓丰解释，所谓“一针灵”，用医学术语来说就是“选择性神经根阻滞”。其实这种治疗方式不仅仅针对于腰腿痛有效，像颈椎病、带状疱疹性神经痛等等很多慢性疼痛疾病，都能用“一针灵”取得疗效。

　　选择性神经根阻滞是指将药物直接用在脊神经根、神经丛，或者是交感神经等神经组织附近，注射药物或者通过物理刺激从而调节神经传导功能，修复神经，以达到缓解疼痛的目的。

　　很多腰腿痛病人，是因为“腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、梨状肌综合征”等原因，导致一支或多支神经受累而导致疼痛，疼痛科医生根据黄女士病变的腰椎节段所压迫的神经，然后通过影像的引导，将专用的穿刺针穿到病变的神经附近，之后注射消炎镇痛液，利用化学药物阻滞神经传导修复神经，或者连接射频机，接受脉冲射频治疗，通过一定安全范围内的频率及功率的电刺激，调节神经改善疼痛，而不影响神经功能。因为不需要开刀，只需要一根针就能把病变的神经调节好，因此很多中老年人给它取了一个通俗的名字“一针灵”。

　　平时我们所了解的“屁股针”，将药物直接注射到表浅的肌肉内，后药物吸收入血后发挥作用，而选择性神经根阻滞虽然也是一根针的治疗，但注射的方法和精准度都和“屁股针”有天壤之别，它需要专业的疼痛科医生，熟悉人体的解剖，并经过专业的培训后才能真正做到“一针灵”。

　　“一针灵”的特点

　　安全：选择性神经根阻滞是医生在超声或者X线引导下进行，可以准确的避开重要的血管、神经，全程无菌操作，可最大程度保证患者安全。

　　精准：借助超声或者X线穿刺针可精准打击损伤神经的靶点位置，同时也可借助射频刺激复制出患者平时疼痛的部位，可确保做到精准到位。

　　微创：无需开刀，只需一根针的操作，做完治疗都找不到针眼。

　　疗效快：口服药物或者输液治疗往往能到达患处的药量很有限，而选择性神经根阻滞将药物直接送到靶点，可用最小的药量换取最大的疗效，甚至很多患者是还没下治疗床就感觉疼痛明显减轻。

　　适合什么样的患者

　　虽然“一针灵”疗效好，但并不是所有疼痛缓解都合适，目前针对慢性疼痛的患者来说，没有任何一种办法可以做到包治百病。对于神经根明显受压，甚至出现大小便障碍的马尾综合征症状的腰腿痛患者，建议首选手术治疗。有些严重的骨质疏松症患者需要谨慎选择，因此如果没法明确是否适合这种疗法时，建议去疼痛科就诊，找专业的医生评估，掌握好适应症，才能真正做到“一针灵”。

　　“一针灵”可以根治腰腿痛吗？

　　很多人会说，“一针灵”做完确实疗效很好，但不知道以后会不会再发，可以根治“腰腿痛”吗？

　　选择性神经根阻滞治疗的大部分疾病是慢性退变性疾病，像腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、颈椎病等，都是属于退变性疾病，现代医学目前还没有办法能逆转人的老化，因此也没有哪一种治疗办法针对慢性退变性疾病做到一劳永逸，我们治疗的目的更多放在改善生活质量，缓解疼痛上。

　　上医治未病，实际上对于慢性颈肩腰腿痛的病人，与其选择“一针灵”的办法缓解疼痛，更应该关注保持健康的生活方式，防患于未然。避免久坐、低头，注意防寒保暖，适当锻炼等，根据每个人的情况，选择慢跑、游泳、做小燕飞、五点支撑等运动，针对性加强骨骼肌的力量和身体的协调性，远离慢性疼痛。