34岁小伙患上尿毒症，原来是它在作怪

　　长沙晚报掌上长沙9月8日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 刘晓春 喻连辉）“怎么会这样？我这么年轻，怎么会患上尿毒症？”面对医生“尿毒症”的诊断，34岁的小郑不敢相信。今日，长沙市第四医院肾脏风湿免疫科主任、主任医师刘沧桑解释，糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一，目前已成为尿毒症的主要原因。

　　小郑是近日因严重胸闷气促、全身肿胀来到长沙市第四医院肾脏风湿免疫科就诊的，抽血检查结果一出来，医生发现他肌酐“飚”高，达到了1123微摩尔/升（正常值是44～132微摩尔/升）。医生细问才知道，小郑有糖尿病病史5年了，但使用降糖药物不规律，加上长期不良生活习惯，长期血糖控制差。经过系统的诊治，小郑被确诊为尿毒症。

　　此时，小郑的病情已经非常危重。为了抢救这个年轻的生命，与患者家属沟通后，长沙市第四医院肾脏风湿免疫科医护人员立即对患者进行颈内静脉置管建立血管通路，进行血液透析治疗。住院期间，小郑经规律血液透析等综合治疗，病情逐渐稳定，但伴随他的将是终身透析或者肾移植。小郑怎么也想不通，自己年纪轻轻，为什么肾脏会出问题。

　　刘沧桑介绍，糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一，目前已成为尿毒症的主要原因，其临床特点是持续性蛋白尿，早期多无明显症状，往往易被人忽略；后期逐渐出现肾功能损害、高血压、水肿，甚至发展成为尿毒症。长期吸烟、经常熬夜、肥胖、血糖控制不佳、高血压、高血脂、高尿酸等人群，更容易发展成糖尿病肾病。

　　刘沧桑提醒大家，糖尿病肾病早期筛查很重要，糖尿病患者每半年至一年应进行一次肾脏病变的筛查，包括尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比、肾功能等。此外，糖尿病肾病的早期干预措施也十分关键：

　　合理饮食，控制含糖饮料，控制蛋白质摄入量。尽量选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶，限制钠盐的摄入量（通常每日控制氯化钠在5克以内），减少高脂食物的摄入，减少动物内脏、海鲜等摄入，控制血尿酸，戒烟限酒。

　　规律、适度的运动。散步、慢跑、游泳等有氧运动可减轻体重、控制血糖和血压、改善血脂代谢，降低心血管疾病风险。

　　除了生活方式的管理外，患者还应在专业医生的指导下，将血糖、血压、血脂、血尿酸控制在理想范围内。一旦出现泡沫尿、水肿、尿量改变如夜尿增多、少尿、无尿，应及时到肾病专科就医，早发现、早治疗，保护肾脏功能。