孩子“地包天”形成的原因主要有这些

　　长沙晚报掌上长沙8月30日讯（通讯员 刘中彦）什么是“地包天”？长沙市口腔医院友谊路院儿童口腔科主任、主任医师徐树森介绍，正常前牙咬合关系，是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象，即下前牙位于上前牙的前面，就是人们常说的“地包天”，医学上称之为前牙反颌。

　　“地包天”是口腔错颌畸形的一种疾病，是我国儿童常见的一种错颌畸形，对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响，并且随着患者的年龄增长，其症状逐渐加重。

　　“地包天”产生的主要原因

　　婴幼儿时期哺乳姿势不正确，例如，母亲常常躺着给孩子喂奶，或者让孩子自己拿着奶瓶平躺着吸奶，造成孩子下颌用力，引起反颌。

　　牙齿不注意清洁，乳磨牙形成龋齿，造成孩子吃东西不得劲，下颌不自觉地向前伸，久之形成反颌。

　　日常不良习惯，有的孩子喜欢咬、舔上嘴唇、吐舌头、吃手指，或者疾病造成长期用口呼吸，都有可能引起反颌。反颌有明显的遗传因素。

　　“地包天”如何防治？

　　1.奶瓶喂养注意使用方法

　　如果奶瓶的位置过于靠前上方，或长期让宝宝仰卧吃奶，这样就会迫使宝宝前伸下颌，以便宝宝吸吮，时间久了就会使宝宝下颌骨及下牙弓前移，上牙弓受压，形成地包天畸形，所以父母在人工喂养时橡皮奶嘴的使用一定要注意，奶瓶的正确喂养角度是45°。

　　婴幼儿7至8个月可以坐稳了，使用奶瓶时，必须给奶瓶添加吸管组配件。因为出生６个月开始婴幼儿门牙萌出，首先是下颌中切牙，接着是上颌中切牙。孩子坐着喂奶时，配吸管的奶瓶可以诱导上下颌正常位置关系，预防“地包天”。反之，没用吸管组时，需要奶瓶底朝上，孩子会自然而然地下颌前伸。

　　2.宝宝咬唇习惯

　　咬下唇使上前牙向前移位，下前牙向后，造成上前牙前突；而咬上唇则使上门牙被压向里边，而下门牙则移向外面，当发现宝宝有这种习惯时，家长一定要注意。

　　3.宝宝吮吸手指的习惯

　　若宝宝长期地吸吮手指或吸吮奶嘴，由于吸吮时上下牙受压，同时两颊用力收缩，使牙弓狭窄，上颚高拱，上前牙前突，就会形成开唇露齿。

　　4.宝宝咬物习惯

　　有的宝宝喜欢咬被角、手帕、指甲、铅笔等这些生活用品，这样长期不良的习惯会使宝宝上门牙前突，下门牙后移，牙齿逐渐变短，上下牙接触不良，牙齿形成小开口畸形。

　　家长要帮助孩子纠正口腔不良习惯，如咬上唇、吐舌、吮被角、咬手指等。还要注意有无张口呼吸习惯、打鼾症状、喜欢趴着睡，如果有，需及时到耳鼻喉科检查治疗。

　　5.“地包天”矫治最佳时

　　儿童“地包天”畸形不仅影响面部美观，而且可造成咀嚼障碍、口齿不清，在儿童的生理和心理上造成很大影响。最佳的矫治时间是3到5岁，因为3岁前很多孩子乳磨牙没有萌出到位，也无法配合治疗。而5岁后接近前牙替牙。具体矫治时间及方案，需要儿童口腔科医生根据检查结果决定。

　　徐树森提醒，有的宝宝现在的“地包天”还是牙性的，及时矫治不会影响面部骨骼发育。错过乳牙期，进入替牙期，孩子发育高峰期后，骨性反颌会对面部骨骼发育造成不可逆转的影响。