胸闷、气促、乏力……不一定是劳累了，别忽视这个病

　　长沙晚报掌上长沙8月30日讯（通讯员 杨嘉敏 杨正强）胸闷、气促、乏力……原本以为是劳累后造成，却不料，不到一个星期，还出现了高热、盗汗、头痛等症状，近日到医院检查后，才得知这都是结核性脓胸引起的。

　　妙龄女子胸闷乏力，症状不断加重

　　今年8月上旬，23岁的张女士开始出现胸闷、乏力的症状，起初她自己并没有过多在意，只觉得是上班太累的原因。

　　不料，3天时间下来，症状越来越重——右侧胸痛使得她夜不能寐，轻微的活动后就出现呼吸困难，还出现了高热，体温高达40℃，一向坚强的她实在觉得身体扛不住了，当即去当地医院就诊。经胸部CT检查后，右侧大量胸腔积液，右肺被压缩，为了进一步诊治，来到湖南省胸科医院内二科就诊。

　　入院后，医务人员为张女士完善相关检查，并第一时间完善了内科胸腔镜检查。结果显示，她的整个右侧胸腔已经被脓液充满。因为大量脓液集聚在胸腔，不及时处理，久而久之将形成胸廓塌陷，严重影响呼吸功能及胸廓的美观。经胸腔镜下清理脓性粘连并胸腔内置管引流，引流出大量脓性液体。经胸腔镜组织标本病理检查及脓液结核菌涂片检查后，张女士被确诊患有结核性脓胸。

　　住院期间，内二科医护团队为张女士制定了个体化的抗结核治疗方案，并配合胸腔置管引流、冲洗等局部治疗后，目前，她感觉呼吸困难、胸痛等症状都有了明显好转，体温恢复正常，精神也变得好起来了。经CT复查显示，脓腔逐渐缩小，右肺复张良好。

　　出现类似症状，一定要提高警惕

　　“结核性脓胸是指由于结核菌进入胸腔引起胸腔内化脓性感染。”今日，湖南省胸科医院内二科副主任、副主任医师李倩表示，结核菌侵入胸膜腔主要是肺结核病灶破裂 ，或脊柱结核、胸骨结核等病变累及胸膜腔，或由淋巴管道、血液循环等通路进入胸腔，导致胸腔内化脓，引起脓胸。

　　结核性脓胸临床主要表现为结核性全身性中毒症状与胸腔积液体征，大多表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、乏力等典型症状。严重者会出现全身中毒表现，如呼吸困难、高热等，如果日常出现高热、胸闷等不适症状，要提高警惕，尽早去医院排查，做到早发现、早治疗。结核性脓胸不可怕，一旦确诊，要在医生的指导下进行下一步治疗，首先要使用针对结核杆菌的药物进行全身治疗，再结合患者具体情况采取手术治疗，以免延误病情。

　　李倩提醒，日常生活中，应避免着凉、劳累等诱发上呼吸道感染的因素，注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡，注意休息、加强锻炼提高免疫力等。如果确诊为结核病，需及时就医，遵医嘱积极规范治疗。