这种“炎症”发展成癌症只需三步!感染乙肝却疏于检查,32岁的他后悔莫及

长沙晚报网2023-08-02  27

导读:长沙晚报掌上长沙8月2日(全媒体记者 杨云龙 通讯员 邱寒玉)“肝癌晚期,并且失去了手术机会。”听到医生的诊断,32岁的长沙市民张先生怎么也不敢相信,几个月前自己仅仅有轻微的右上腹疼痛,竟然演变成这么严重的后果。“肝脏是一个沉默寡言的器官,…

  长沙晚报掌上长沙8月2日(全媒体记者 杨云龙 通讯员 邱寒玉)“肝癌晚期,并且失去了手术机会。”听到医生的诊断,32岁的长沙市民张先生怎么也不敢相信,几个月前自己仅仅有轻微的右上腹疼痛,竟然演变成这么严重的后果。“肝脏是一个沉默寡言的器官,不叫疼不叫累,带着伤也在继续工作,身体并没有特别明显的不适。于是,肝脏损伤持续恶化,最终可能就成了肝癌。而从肝炎发展成肝癌,只需三步。”今日,湖南省人民医院感染科科主任、主任医师陈海鸥分析患者病情时说,如果张先生早期重视自己的健康,正确对待乙肝,及时戒酒、定期复查、遵嘱治疗,极有可能避免这一严重后果的发生。

  今年3月,张先生感觉到自己右上腹有些疼痛,起初他没有在意,后来疼痛感越来越剧烈,并且浑身乏力,皮肤、尿液也慢慢变黄了,这才来到湖南省人民医院感染科就诊。医生发现,张先生不仅有肝硬化,而且还是肝癌晚期,满肝都是癌结节,并侵犯了血管,胆红素高达305微摩尔/升,肝功能非常差,已经失去了肝移植、外科手术、介入治疗、靶向药物治疗等有效治疗手段。得知这个消息,张先生及其家人均不能接受:“怎么年纪轻轻就已经是肝癌晚期了呢?”

  原来,张先生从小就有乙肝,觉得很自卑,一直不敢面对,很少到医院就诊及定期复查,而且平时经常熬夜及喝酒应酬。殊不知,慢性乙肝病毒感染和酒精都是可以导致肝癌的,这两者共同损伤肝脏会加速肝硬化、肝癌的发生。

湖南省人民医院感染科开展爱肝护肝公益活动现场。长沙晚报通讯员 邱寒玉 供图

  据统计,目前我国乙肝病毒(HBV)感染者有8000万例至9000万例,其中慢性乙肝患者有2000万例至3000万例,每年大约有40万人死于乙肝相关肝硬化、肝癌,85%的肝癌患者都是乙肝病毒的感染者。目前,随着医学的发展,部分慢性乙肝可以达到临床治愈,而且抗乙肝病毒药物价格便宜、副作用少,通过积极抗病毒治疗和定期随访,大多数患者可以延缓病情进展,进一步阻断“肝炎、肝硬化、肝癌”三部曲。

  第1步:肝炎。感染了乙肝病毒等,病毒在体内增殖会激活机体免疫,在清除病毒的过程中,会造成免疫损伤,导致肝细胞破坏,进而形成肝脏炎症。

  第2步:肝硬化。乙肝病毒等增殖会刺激机体免疫系统清除病毒,两者间不断斗争,会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,表现为肝纤维化,纤维化缓慢进展,渐渐使肝脏失去弹性,慢慢变硬,就成了肝硬化。

  第3步:肝癌。肝硬化之后,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂、内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除变异的肝细胞,就有可能会发生癌变。

  “早期的肝炎患者通常会出现食欲下降、厌油腻和上腹部有持续的饱胀感等征兆。”陈海鸥提醒,当身体出现这些信号时,就要警惕是不是患上了肝炎。当病情进一步发展,还可能会出现眼睛发黄、尿黄,甚至皮肤发黄等黄疸的症状。

  “肝脏是一个沉默的器官,即便发生了肝炎、肝硬化或者肝癌,很多患者自己感觉并不明显,往往通过医院检查或者体检才发现问题,直到病情严重时才表现出相应的症状。因此,定期复查非常重要。”陈海鸥表示,患者是自己健康的第一责任人,要调整心态,加强自我管理,如按医嘱服药、远离酒精、避免劳累、避免熬夜、避免应用肝损药物、营养均衡、定期复查等。

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