夏天游泳乐 小心“游泳肩”

　　长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 蒋浩 吴靖

　　炎炎夏日，游泳池随处可见畅游的人群。但是，不当的游泳姿势也会对身体造成伤害。这几天，长沙各大医院接诊了多例因为游泳姿势不当、游泳用力过猛导致的“游泳肩”。

　　什么是“游泳肩”？“游泳肩”有哪些症状？哪些泳姿易发生“游泳肩”？得了“游泳肩”怎么办？如何预防？湖南省人民医院骨关节与运动医学科主任、主任医师王靖进行了详细解答。

　　游泳姿势不当、用力过猛导致“游泳肩”

　　连日来，记者走访发现，长沙多个游泳场所人头攒动，很多市民将游泳作为消暑的重要方式。家住长沙梅溪湖的小谢是一名初中生，他告诉记者，学校鼓励学生暑期锻炼，他和同学经常相伴游泳，在游泳之前他们会充分热身。

　　游泳既能消暑降温又锻炼身体，还能减肥燃脂、塑造优美的体型，是很多人夏季首选的运动方式。然而，不管是游泳达人还是新手，都要注意游泳姿势和运动量，否则会对身体造成伤害。

　　高考之后，准大学生小马每天都要花上两个小时游泳健身。前段时间，他突然觉得肩上肌肉酸痛。随后，他发现肩膀一天比一天酸痛，到医院检查，原来是肩关节撞击综合征。

　　60岁的长沙市民陈先生是个游泳迷，50岁开始他自学游泳，硬是学会了自由泳。不管严寒酷暑，他每天都会去游泳馆打卡一个小时以上。可是前不久，陈先生发现自己的左肩膀开始疼，而且越来越严重，影响了晚上的睡眠，穿衣服也有点力不从心。他来到湖南省人民医院骨关节与运动医学科就诊，被诊断为肩关节撞击综合征。

　　“肩关节撞击综合征就是大家常说的‘游泳肩’，主要是游泳姿势不当、游泳用力过猛导致的。”王靖介绍，近期，医院接诊了多名因为姿势不当或者过度游泳而发生“游泳肩”的患者。这是因为，游泳是使用肩关节频率最高的一项运动，“游泳肩”主要是由于游泳时肩关节频繁的过头顶动作，导致肩峰下喙肩韧带与大结节或肩袖肌腱撞击，造成肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱炎而诱发的肩部疼痛；游泳时上臂需要充分旋转外展，上肢大量重复发力动作，同时受到水的阻力影响，对肩部产生很大压力，运动过度导致肩关节肌腱损伤。

　　自由泳、蝶泳、仰泳人群更易患上“游泳肩”

　　王靖说，“游泳肩”的临床症状主要是肩关节疼痛，包括静息痛、运动痛、夜间痛以及活动障碍等。具体来说，患者急性损伤时表现为肩部剧痛，肩部的外展能力减退；患者发生慢性损伤时，肩部隐隐作痛，肩部外展时疼痛，活动受限。“游泳肩”早期往往表现为休息时或夜间肩部疼痛、活动度下降、力量减弱等，后期会出现持续性疼痛、冻结肩等症状。

　　“相较于其他泳姿，自由泳、蝶泳、仰泳的人群更容易患上‘游泳肩’。”王靖解释，因为肩关节频繁举过头顶动作，导致肩峰下的韧带、肱骨大结节和肩袖肌腱反复撞击，造成肩关节局部损伤。

　　比如自由泳，在“拉水阶段”多使用胸肌、阔背肌等内旋转肌；在“恢复阶段”则多使用三角肌、冈下肌等外旋转肌。通常来说，外旋转肌较薄弱，极容易损伤。而蛙泳的基本姿势决定了其肩部活动的范围较小，因此会相对好一些。

　　需要注意的是，无论哪种泳姿，如果游泳动作不规范、不协调或游泳时间过长、缺乏足够的热身、运动强度过大，都会让肩膀处于过度运动状态。

　　“一旦出现‘游泳肩’，建议停止所有诱发肩关节疼痛的活动或训练。”王靖表示，目前有效的治疗方法包括：使用消炎止痛药物（口服、外用或者局部注射）、冰敷、针刺运动疗法、理疗及接受正确的康复锻炼。如以上保守治疗无效或肩袖撕裂，应尽早接受肩关节镜手术修复治疗。

　　1 什么是“游泳肩”？

　　“游泳肩”主要是由于游泳时肩关节频繁的过头顶动作，导致肩峰下喙肩韧带与大结节或肩袖肌腱的撞击，造成肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱炎而诱发的肩部疼痛。

　　2 “游泳肩”有哪些症状？

　　“游泳肩”临床症状主要是肩关节疼痛

　　包括静息痛、运动痛、夜间痛以及活动障碍等。

　　3 哪些泳姿易发生“游泳肩”？

　　自由泳、蝶泳、仰泳的人群更容易患上“游泳肩”。

　　4 如何预防“游泳肩”？

　　游泳前做好充分的热身。

　　活动颈部

　　头前屈、后仰、左右旋转背10次至15次

　　活动肩部 胸部

　　两肩上耸、两臂画圆和做扩胸运动各10次至15次

　　活动膝部

　　两腿伸直，屈体弯腰，双手触脚尖，屈膝、屈髋，做下蹲、起立交替动作各10次至15次

　　注意保持正确姿势。身体呈平浮状态，身体放松，动作舒展，手脚动作配合协调到位，游泳速度均衡，不宜过快、过猛。

　　合理控制游泳时间。每次游泳时间不宜过长，不超过1小时为宜。

　　游泳结束后要适当放松。通过肌肉韧带的拉伸、呼吸调节的方法和营养的补充，使机体更好恢复。