医保目录调整彰显深化医改新成就

今日社评

本报特约评论员

良好的医疗保障是政府应当履行的兜底责任。国家医保局在全国两会期间公布今年医保目录调整工作方案，全面贯彻国务院的工作部署，显示了自加压力认真履职的工作作风。征求意见结束后，医保目录调整工作方案可望尽快落地实施，让公众尽快享受到新版目录带来的更好医疗保障。

国家医保局日前发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》。方案明确，将根据医保基金支付能力适当扩大目录范围，优化药品结构，进一步提升基本医保药品保障水平，缓解用药难用药贵问题。在新增调入药品中，将优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。

李克强总理在今年的政府工作报告中宣布，要加快新药审评审批改革，17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录。这一决定不仅在两会会场上得到代表委员的充分肯定，在两会会场之外，也引起社会各界热烈反响。国家医保局在全国两会期间公布今年医保目录调整工作方案，全面贯彻国务院的工作部署，显示了自加压力认真履职的工作作风。征求意见结束后，医保目录调整工作方案可望尽快落地实施，让公众尽快享受到新版目录带来的更好医疗保障。

过去较长一段时间，我国医疗保险处于较低水平，部分重特大病、罕见病的治疗费用未能列入医保范围，同时药品价格偏高，患者因病致贫、因病返贫现象多发，甚至出现过病患因为得不到医保支持而放弃治疗的情况。近年来，国家在深化医药卫生体制改革过程中，推进了医疗、医保、医药三方面体制的联动改革，逐步提高居民基本医保补助标准和大病保险报销比例，使医疗保障水平偏低的状况有了较大改善。此次通过调整医保目录，特别是优先考虑癌症及罕见病治疗用药进入医保目录，使重特大病患者可以在一定程度上解除医疗费用昂贵的压力，无疑是惠民利民深得民心之举。

此次医保目录中新增17种抗癌药并实行大幅降价，是一个重要的举措。我国是一个癌症多发病国家，由于抗癌药品研发力量还比较薄弱，需要从国外进口抗癌药，但过高的药价又制约了病患的使用。近年来，我国对外开放的大门开得越来越大，进口药的关税不断降低，降低药价也有了现实条件。正是基于此，此次17种抗癌新药不仅能够进入医保目录，而且能够大幅度降低药价，使病患不仅能够用得到药，而且用得起药。让人民群众能够以较低廉的价格用上国际上有良好效果的新制药，这是国家改革开放后普通民众应该享受到的一种利益，此次医保目录调整很好地体现了这一要求。

此次医保药品目录调整中，鼓励国产新药的政策意图是比较明显的。以前医保目录中之所以比较少见治疗癌症等重特大病的用药，一个重要原因是我国制药企业的自主创新能力比较弱，同时国外一些成品药由于进口谈判不顺利而难以进入。近年来，我国积极鼓励医药企业自主创新，并且已经显示了一定的效果，去年我国获批上市的48款新药中，国产新药就有12款，部分新药甚至在全球范围内都具有突破意义。鼓励药厂要有自主创新的拳头产品，一方面需要各大药企在自主创新方面更多投入，另一方面则有赖于优势企业做大做强，优化产业结构。

李克强总理在政府工作报告中充分阐述了医疗体制改革的目标。除了要加快新药审评审批改革、17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录外，还要进一步深化医疗、医保、医药联动改革，稳步推进分级诊疗，提高居民基本医保补助标准和大病保险报销比例。由此可见，今年的医疗体制改革将是全方位的，调整医保药品目录，增加调入广大病患翘首盼望的各种新药进入目录是其中的一部分，随着医药卫生体制改革的全方位展开和深入进行，公众将得到更可信赖、更切实有力的医疗保障。

良好的医疗保障是政府应当履行的兜底责任。随着国家财政收入不断提高，医疗服务和医疗保障水平也将不断提高，人民群众的获得感、幸福感、安全感也将进一步增强。