衣服钮扣也能治病？没错！它扣住“乱跑”的气管支架再次打开呼吸之门

　　长沙晚报掌上长沙5月24日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 罗冬梅）今日，40多岁的王先生从湖南省人民医院岳麓山院区综合内科呼吸病房出院了，与别的患者不一样的是，他的颈部被缝上了一枚钮扣。衣服钮扣也能治病？没错！“别看这只是一枚普通的衣服钮扣，却解决了患者气管支架移位的问题。”湖南省人民医院岳麓山院区综合内科副主任、呼吸专家柳威主任医师解释，患者出院几天后钮扣会自动脱落。

　　据介绍，今年4月，湖南衡阳41岁的王先生无诱因突然出现气促症状，严重时在平地走上10米左右就会呼吸困难，还伴有咳嗽、咳痰等症状。他在当地医院检查发现气道狭窄，做了气管硅酮支架置入术，症状改善后顺利出院。

　　可到了5月中旬，王先生再次出现呼吸困难，还伴有声音嘶哑、剧烈咳嗽、憋闷等不适。病情反复让他情绪低落，人也瘦了近5公斤。

　　近日，他来到湖南省人民医院岳麓山院区呼吸专科就诊，柳威主任医师接诊后，初步诊断其为“气管狭窄、气管上段硅酮支架置入术后”，随即将他收入综合内科呼吸病房。

　　入院后的支气管镜检查发现，王先生体内置入的气管支架已经移位。为尽快改善患者的不适症状，5月21日，柳威带领岳麓山院区呼吸介入团队在硬质气管镜直视下，将王先生体内的气管支架调整至合适的位置，并在他颈部缝上一枚钮扣用于外固定气管支架。

　　术后第3天，复查支气管镜显示：支架附壁良好，固定在位。患者呼吸顺畅，咳嗽、声嘶症状明显改善，于今天顺利出院。

　　“将气管内支架缝合在气管壁上，再利用外置的钮扣固定在体表，能够降低支架再次移位的发生率。由于采用可吸收缝线进行缝合，7天左右钮扣就会自动脱落，不影响外观。”柳威介绍，目前将该技术应用于临床的并不多见，湖南省人民医院岳麓山院区已成功实施2例，效果均满意。