腰疼4个月不缓解,非要“开大刀”吗?

长沙晚报网2022-07-11  119

导读:长沙晚报掌上长沙7月9日讯(通讯员 曾朋)家有爱孙当然是成为手心里的宝贝,舍不得撒手。但63岁的喻女士今年3月抱了一下孙子后,突然出现腰痛,并且右腿像电打了一样,又痛又麻,在当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”,针灸、理疗、膏药统统上阵,不知道…

  长沙晚报掌上长沙7月9日讯(通讯员 曾朋)家有爱孙当然是成为手心里的宝贝,舍不得撒手。但63岁的喻女士今年3月抱了一下孙子后,突然出现腰痛,并且右腿像电打了一样,又痛又麻,在当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”,针灸、理疗、膏药统统上阵,不知道花了多少钱,右腿都细了一圈,病情就是不见好转。

  喻女士的家人带着她辗转了几个医院,都被告知需开刀治疗。但一提起手术,喻女士十分抵触,“都说我这个必须开大刀、打钢钉,伤口那么大我怕得很,我不会做!”

  因听说湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)骨科的微创治疗效果好,喻女士于是来到该院骨伤(脊柱)二科就诊。科主任、主任医师徐无忌教授接诊后,诊断喻女士为腰椎滑脱症继发的腰椎椎管狭窄症,需要手术治疗,要打钢钉。

  “不开大刀怎么打钢钉,我绝对不会做的!”喻女士再次拒绝手术。“不开大刀,做微创,4个一公分的小口子。”徐无忌耐心地解释道,对面28床的小伙子,前天做的手术,今天都可以出院了。患者与全家商量后,接受了“单侧双通道脊柱内镜”手术的方案。术后,刚刚醒麻醉的喻女士在手术室便说:“我的腿真不痛了,做手术了吗?”术后3天,患者可以下床了,活动自如。

  腰椎椎管狭窄是腰椎病的常见病因

  徐无忌介绍,腰椎椎管狭窄症是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,多发于40岁以上的中年人。

  当刚刚出现腰椎椎管狭窄症时,静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后,方能继续行走。但随着病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术治疗。徐无忌提醒,出现这类症状,一定要尽早前往医院专科就诊,避免延误治疗。

  而喻女士做的单侧双通道脊柱内镜手术,是近年来脊柱外科发展的新兴手术,是一项为椎管狭窄、椎间盘突出而生的脊柱内镜微创技术。医生运用它可以实施腰椎间盘髓核摘除术+椎管减压神经根管松解术,在摘除突出髓核的同时进行充分的椎管减压,一次性解决两大问题。并且结合经皮置钉技术,可以进行单侧双通道脊柱内镜下,椎管减压术+镜下椎间植骨融合内固定术,既解决了传统微创手术不能解决的复杂病情,又可以解决老年患者无法接受传统大手术的问题。

  这样保护腰,远离腰椎痛

  腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。

  1.腰的保护

  仰面平卧睡眠姿势示意图

  图片侧卧睡眠姿势示意图

  睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。

  2.腰的应用

  正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损。

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