8个月婴儿葡萄卡喉窒息，儿科专家说，这两个要点事关生命安危

　　长沙晚报掌上长沙5月26日讯（通讯员 夏平辉）夜晚急诊抢救室的平静被120救护车的警笛声打破。近日一个晚上，紧急驰骋至湖南航天医院急诊科的120救护车，载着一名8个月大的婴儿，孩子在食用葡萄后不幸遭遇了窒息、呼吸不畅，并迅速出现了意识丧失，心跳和呼吸也突然停止。面对这紧急情况，必须立即进行迅速而有效的急救措施，以挽救这个小生命。

　　患儿抵达急诊科复苏室时处于昏迷状态，无自主呼吸心跳，无颈动脉等大动脉搏动。在儿科、急诊科、新生儿科和重症监护室等专业医护团队的紧密协作下，迅速启动了院内的急救优先程序。医护人员执行了高标准的心肺复苏操作，及时实施了气管插管并连接，呼吸机进行辅助通气，进行了补液以扩充血容量等一系列紧急救治措施。在插管治疗的过程 中，成功地从气道中夹出了造成窒息的异物——一粒葡萄。经过奋力救治，患儿终于恢复了自主心跳。

　　湖南航天医院儿科主任、主任医师李春花介绍，气道异物是儿童最常见的意外伤害之一。它的症状多种多样，根据异物的大小、部位、形态、结构、理化性质以及病患本人情况都有关系。气道异物常见的症状有：呼吸困难、咳嗽、紫绀、吞咽困难、声音改变等。

　　在家中遇到呼吸道异物阻塞，应如何紧急救助？李春花表示，一定要先禁食禁饮，再紧急使用海姆立克法。

　　对于1岁以下儿童：让宝宝处于头高脚低位，先在孩子后背肩胛骨之间用力向下冲击性地拍5下；如果异物没出来，翻转宝宝，在双侧乳头连线胸骨中央部位用力按压5次，每秒1次，按压深度为4厘米；如果异物仍然没有出来，重复以上步骤，最多重复5次。

　　对于1岁以上宝宝：家长或其他目击者跪在孩子身后，双手从腋下穿过，环抱孩子；一手握拳，一手握住该手手腕；握拳手紧贴于孩子剑突处（肚脐正上方接近胸廓处）；突然用力收紧双臂，握拳手向孩子腹部内上方猛烈回收；放松手，再收紧，重复，直到异物排出。如果在施救过程中，患儿心跳呼吸停止，则立即转入心肺复苏阶段。

　　婴幼儿尚不具备自理能力，和明辨实物的能力，家人稍有监护疏忽都可能对孩子造成伤害。万一遇到类似情况，可以将孩子头朝下倒置，然后用力拍打孩子的后背。并在第一时间拨打120急救电话，或者拨打“110”以便获得及时的警力支持开通生命通道。

　　在家里救治的同时，叮嘱他人拨打120急救电话以免耽误病情，若异物不能排出应立即送往医院，避免错过最佳抢救时机。

　　气道异物如此危险，该怎样预防呢？李春花提醒做好如下几方面。

　　不要养成口内含物的习惯，避免玩耍能放入口、鼻的小玩具；当孩子口中含有物品的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，也不能用手强行掏取，以防孩子将物品吸入气管；把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方。

　　不要边玩边进食，小儿进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，跑跳，玩耍等；如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食。

　　注意选择合适的食物，3岁以下小儿避免进食花生，瓜子等坚果类食物；进食带核的水果之前先把果核取出；要将大块的食物分割成合适大小。