有人减肥减掉了脂肪肝，有人减肥出现了脂肪肝 如何及时发现脂肪肝？这种新技术18秒告诉你

　　长沙晚报掌上长沙5月26日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 尹攀 郑兴友）最近，一则“女子半年减肥40斤出现重度脂肪肝”的消息登上热搜。近年来，平均每半年就有与脂肪肝相关的话题登上热搜榜，每次话题似乎自相矛盾，比如“减肥可逆转脂肪肝”“减肥出现脂肪肝”“吃素也可能得脂肪肝”……如何才能及时发现脂肪肝呢？记者今日获悉，长沙市第四医院医学影像科成功应用一项新技术——磁共振无创定量脂肪测定技术，18秒可完成脂肪肝定量序列检查，判断肝脏脂肪含量。

　　磁共振无创定量脂肪测定技术，18秒完成脂肪肝定量序列检查

　　众所周知，肝脏是脂肪合成、利用和运输脂肪的主要场所。当肝脏内脂肪转运失去平衡，就会在肝脏内积聚，形成脂肪肝。正常人肝脏内中都含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等。

　　长沙市第四医院医学影像科主任、主任医师邓利猛表示，根据脂肪肝分级标准，当脂肪含量超过10%，即为轻度脂肪肝；当脂肪含量为10%至25%，即为中度脂肪肝；当脂肪含量为25%至50%，即为重度脂肪肝。

　　近年来，我国脂肪肝的发病率不断升高，并且呈现趋低龄化趋势。目前，我国脂肪肝发病率为25%至35%，全国约有3.5亿至5亿人患有脂肪肝。脂肪肝的诱因包括肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、饮酒等。其中，不健康的生活方式是造成脂肪肝的主要原因。进食过多的高脂肪、高热量、高糖分食物，大量饮酒，久坐不运动等，都会诱发脂肪肝。

　　很多人对患上脂肪肝不太在乎。殊不知，脂肪在肝脏大量沉积，可能引发肝炎、肝硬化等严重疾病。

　　其实，脂肪肝在发展到肝纤维化晚期之前，都是一种可逆转的慢性病。所以，早诊、早治是关键。

　　那么，如何才能及时发现脂肪肝呢？邓利猛介绍，目前脂肪肝含量检测的常用方法有以下5种：血清和生化检查，对甘油三酯等血脂水平进行详细的评估，但血脂水平与肝脏脂肪含量不成正比，甘油三酯不能完全代表肝脏整体脂肪变性情况；超声检查，无创，但是根据回声变化准确度低，对操作者依赖性强；CT检查，即通过测量CT值评估脂肪肝，但灵敏度差，且存在辐射风险；肝脏活检的病理诊断是金标准，但有创、局部取材存在误差、可重复性差等缺点，临床实践中不能广泛应用；磁共振脂肪定量技术，无创、简单、精准。

　　近日，长沙市第四医院医学影像科就成功应用新技术——磁共振无创定量脂肪测定技术，判断肝脏脂肪含量。这种技术无创检查，无需注射药物，18秒可完成脂肪肝定量序列检查；测量结果为百分比数值，直观易理解，测量方法简单，具有可重复性；可应用于脂肪肝诊断、分级、疗效的评估等；不受肝脏铁沉积干扰。

　　日常生活中注意这些方面，远离脂肪肝

　　脂肪肝是典型的“遗传、环境、代谢应激”相关性疾病，良好的生活习惯是预防及治疗脂肪肝的基础。简而言之，就是“健康饮食+加强锻炼”，养成良好的生活习惯。

　　在家吃饭：坚持“素比荤多”（不是完全不吃肉），可以保证膳食纤维、维生素以及蛋白质的摄入，同时降低脂肪和碳水的摄入。

　　在外吃饭：少煎炸多炖煮，即尽量少吃煎炸、干锅类食物，尽可能去选择炖煮、清蒸、凉拌的菜肴。

　　戒酒，少熬夜：就算是非酒精性的脂肪肝，都建议戒酒。脂肪肝患者肝功能下降，酒精会加重肝的代谢负担，对病情有害无益。坚持每天在23时前入睡，熬夜同样会加重肝的负担，耽误病情好转。

　　每天动一动，坚持半小时：大部分的脂肪肝患者都有一个特征，就是腹式肥胖。因此，一定要重视运动，不用特意去健身房，每天绕着小区快走半小时也会有一定的效果，步数可以控制在8000至10000步。

　　相关数据显示，对于肥胖患者，尤其是向心性肥胖的群体，逆转脂肪肝的首要做法是减掉体重的5%至7%。

　　既然减肥能够逆转脂肪肝，为什么有人却“减”出了脂肪肝呢？原因在于逆转脂肪肝需要循序渐进，“过度忌口+过量运动”反而不利于健康。减肥时，全身脂肪被迫燃烧，大量脂肪会进入肝脏等待被代谢。代谢过程需要蛋白质组成的酶参与，脂肪运出肝脏还需要载脂蛋白。但很多人在减肥时会节食，导致蛋白质摄入不足，酶和载脂蛋白都出现缺乏，肝脏分解代谢脂肪的能力由此减弱，脂肪堆积在肝脏，引发脂肪肝。

　　因此，不论是减肥还是想逆转脂肪肝，都不能靠少吃，而是要采用营养均衡的饮食方式。戒酒、戒零食、多摄入膳食纤维和优质蛋白，保证适量的碳水和脂肪，都是有益的做法。