医生路遇倒地男子后夫妻轮流施救，接棒救治224分钟，12天后……

　　长沙晚报掌上长沙4月23日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 向瑶 朱文青）“杨医生，你在路边救的那个病人，继ECMO（体外膜肺氧合）成功脱机后，目前撤离呼吸机，病情终于稳定了！今天还给大家点赞呢！”“太好了，急诊监护室的小伙伴太给力了！”……4月23日上午8时23分，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）跳马急救站点工作群里，大家都在替一位刚转危为安的患者感到欣慰。原来，故事发生在12天前。

　　4月11日上午，该院跳马急救站点的杨天宏医生正下夜班准备回家，路上突然遇到一名心跳呼吸骤停的倒地男子。杨天宏经过判断，马上对其进行现场心肺复苏，120救护车快速到达现场后，接棒继续抢救，同时将患者火速送往就近的长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科，历经12天的救治，患者终于病情稳定下来，今天能与人正常沟通了。

　　医生下夜班路遇有人倒地，夫妻俩轮流施救

　　“4月11日上午11时8分，我下班接妻子回家，在雨花区洞井路明德雨花实验中学附近，突然看见路边人行道上躺着一个人，旁边还有围人，我快速上前查看。”杨天宏回忆说，他发现倒地的男子当时意识丧失，未扪及大动脉搏动，双侧瞳孔散大固定。倒地男子旁边的同事告诉他，男子40岁，半小时前参加拔河比赛，比赛结束后说胸闷，伴呕吐1次，随后倒地不醒，同事已拨打了120急救电话。

　　“可能是心源性猝死！情况危急！”杨天宏马上进行胸外心脏按压，他的妻子夏梅是爱尔眼科医院的一名护士，也参与进来，两人交替进行心肺复苏后，发现男子胸廓有自主起伏，无大动脉搏动，夫妻俩继续默契配合，直至120救护车赶到并与之交接完后，夫妻俩才悄然离开现场。

　　一场紧急抢救，接力赛跑历经224分钟

　　据当天出车的院前急救医生罗海文介绍，救护车到达现场后，医护人员继续抢救的同时，电话联系最近的长沙市中心医院急诊医学科做好抢救准备。“患者男性，40岁，心跳呼吸骤停，十分钟内到达！”在接到120急救电话的瞬间，长沙市中心医院急诊医学科抢救团队原地集结，一边迅速准备急救设备，一边通知相关科室做好准备，ECMO团队迅速赶到急救现场。

　　11时28分，救护车到达急诊医学科。医护人员立即给予持续心肺复苏、电除颤等抢救措施，患者反复出现室颤室速，有ECPR（体外心肺复苏术）上机指征！急诊医学科副主任赫留党向家属告知患者病情，征得同意后，立即启动ECMO。ECMO团队在最短时间内实现成功转机，但此时患者仍未能恢复自主心跳，经医务科、急诊医学科、心血管内科专家紧急现场会诊后，决定立即在ECMO支持下完成急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）救治。当日下午2时50分，抢救团队终于成功开通患者的“犯罪血管”，患者恢复自主心律。

　　这场与死神赛跑的紧急抢救，历经220余分钟，先是杨天宏医生和妻子现场第一时间施救，120救护人员接棒，再是医院急诊医学科无缝连接、奋力救治，患者终于看到生的希望。

　　后续救治接连闯关，12天后患者转危为安

　　随后，患者面临众多难关。转入急诊监护室（EICU）后，医务部、护理部、心血管内科、重症医学科多位专家多次参与会诊，急诊医学科护理团队采取“一对一”精细化护理，ECMO团队24小时坚持守候，患者在经历多次抢救后，病情逐渐平稳并有好转。4月13日ECMO成功撤机，4月22日停下呼吸机辅助呼吸，患者目前神志清醒，能正常交流，以及完成指定动作。

　　急诊科医学科副主任丁宁介绍，心肺复苏是抢救心脏骤停最有效的方法，而黄金救援时间只有4分钟，心脏骤停发生后1分钟内立即予以心肺复苏和运用自动体外除颤器（AED）开展急救，抢救成功率可达90％，每延迟1分钟，成功率下降10％；如果超过10分钟开始抢救，患者的生存机会几乎渺茫。ECMO是一种通过外部装置，替代或辅助肺部和/或心脏功能的治疗方法，对于救治危重症患者起重要作用。据统计，在国内，院外心脏骤停患者存活出院率仅为1.2%。而这例患者的成功救治，得益于杨天宏医生夫妻俩的现场第一时间施救、120医护人员与医院急诊抢救室及ECMO团队的接力救治，以及医院各部门之间的协同作战。

　　“作为一名专业的院前急救人员，救人是一种本能，发现有人需要帮助，我们会比一般人判断更敏锐，救治更迅速。”作为第一目击者的杨天宏医生，毕业后一直在医院院前急救站工作，有着丰富的现场急救经验。他说最大的心愿是：“希望更多的人能学会心肺复苏，作为第一目击者，在120救护车赶到前，赢得现场救治最宝贵的黄金抢救时机。”