长沙晚报掌上长沙4月18日讯（通讯员 袁春云）近日，长沙69岁的曾爹爹因突发头晕、乏力、脐周不适，来到湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）就诊。老年病内一科医生仔细查看，发现患者面色苍白、肢冷，考虑急性心梗。患者生命危在旦夕，医院立即启动抢救程序。经检查，心电图未见典型心梗波形，但抽血急查结果提示：急性心肌梗死。
老年病内一科立即邀请心血管介入科陆胜主任医师会诊后施行急诊介入手术，患者在入院两小时内及时开通了闭塞的右侧冠状动脉，成功获救。右冠梗死是最凶险的心梗，死亡率极高，如果患者晚来或者不来医院就诊，或者医师未及时明确诊断，后果不堪设想。
什么是心梗？
心梗又称心肌梗死，属于冠心病的严重类型，基本病因大多是给心脏供血的冠状动脉粥样硬化（其原理类似“水垢”逐渐累积堵塞了“水管”），少数为冠状动脉栓塞、炎症、先天畸形或痉挛导致一根或多根心脏血管管腔的狭窄和心肌血供不足。在此基础上，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久急性缺血20分钟至30分钟以上，即可发生心梗。心梗具有发病快、死亡率高的特点，令人谈“梗”色变。
心梗为什么这么可怕？
心脏是血液循环的“发动机”，如果为心脏供血的血管网络（冠状动脉）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥样硬化斑块堵塞，就会形成心梗。心梗发作时，心脏供血被中断，如果不能及时恢复血供，就会损伤心肌细胞，还可能引发心脏的电生理紊乱，导致室颤，危及生命。
曾爹爹就是在春天天气变化无常的情况下，加之春节期间进食肥甘厚腻的食物、少动，导致右侧的冠状动脉急性闭塞。该血管直接提供心脏的中枢窦房结的供血，很容易导致心脏停止、休克死亡，是心梗里面非常凶险的类型。
哪些人群是心梗高危人群？
心梗多发于中老年人，但近年有年轻化的倾向。冠心病、高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖、运动过少、长期精神压力大的人群，更容易诱发心梗。
心梗常见的诱因有哪些？
过度疲劳、剧烈运动、暴饮暴食、情绪激动、寒冷刺激、便秘、吸烟酗酒等是心梗常见的诱因。所以，要了解这些诱发因素，做到时刻警惕。
心梗的不典型症状有哪些？
说到心梗，大家都知道胸前区疼痛、大汗淋漓是典型症状。但有些症状并不典型，特别是老年人的心肌梗死往往症状隐匿，表现为其他系统的症状，很有可能被漏诊。心肌梗死的不典型症状包括：
第一，突然变懒、乏力、嗜睡、不想动，这个症状在高龄老人当中比较常见。
第二，长时间感到胸闷和心慌，休息也不能缓解。
第三，脐周不适或者疼痛，可能是下壁的心肌梗死症状之一。
第四，双耳听力下降，两耳周围有嗡嗡作响的声音时，就要考虑是否是心肌梗死的前兆。
第五，莫名其妙嗓子有疼痛感，嗓子处会有强烈的疼痛感、灼烧感和紧缩感。
第六，大量出汗现象。有许多心梗患者称自己发病前有大汗淋漓的现象，比如突然间手心和手背上冒出大量的汗珠。
第七，牙痛或下颌痛。少数情况下，心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛，但又说不出具体哪颗牙疼，感觉上下多颗牙都疼，也多伴有大汗症状。
第八，心梗还有一些不明显的症状，比如冒冷汗、晕眩、呕吐，有一侧的肢体麻木，背部感到疼痛等。
所以，对于心梗，不能只关注是否胸疼、胸闷。记住这些，大家就能在危机来临之前识别早期信号，及早采取措施。
如果怀疑心梗发作，该如何做？
专家提醒：心梗的黄金急救时间是2小时左右。如果怀疑心梗发作，应及时采取以下措施：
1.如果是身边的人心梗发作，应立即呼救并拨打120急救电话，可以在急救医生的电话指导下对患者展开救治。如果是自己发病，独自在家，应立即拨打120急救电话，开好门，以便医护人员进屋救治。
2.不要过于惊慌，尽量镇静下来，惊慌反而会使症状变得更严重。解开衣领，平躺或坐下休息，减少活动。如果是身边的人发生心梗，千万别乱搬动患者，你的一个善意动作也许会使患者病情更加严重。
3.患者若出现呼吸困难，此时应缓慢做深呼吸，如果口中有异物或者假牙，应取出，保持呼吸道通畅。
4.心梗发作服用硝酸甘油要慎重，如果患者血压偏低，或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等，不建议盲目服用硝酸甘油。真正的心梗是死亡率很高的疾病，不是家庭中哪些药物或者其他民间秘方能够缓解的。一旦出现相关症状，应按上述办法进行救治或自救才是最保险的。
预防心梗，生活中还需要做好5件事：
1.定期监测血脂、血压；
2.养成规律运动的习惯；
3.均衡饮食，适当吃些水果、粗粮；
4.戒烟酒；
5.积极治疗慢性病。
总之，大多数急性心梗都有前兆，尽早识别，及早就医，就能大大降低死亡风险。
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