百日咳全年均可发病,冬春季节为好发季节

长沙晚报网2024-04-07  6

导读:长沙晚报掌上长沙4月7日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈亚男)近期不少家长发现,孩子咳嗽总不好,止咳药也不管用,怎么回事?6日,湖南省胸科医院内七科(呼吸内科)主任、主任医师姚碧波表示,春天气候反复无常,当孩子久咳不好,应警惕百日咳这一呼…

  长沙晚报掌上长沙4月7日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈亚男)近期不少家长发现,孩子咳嗽总不好,止咳药也不管用,怎么回事?6日,湖南省胸科医院内七科(呼吸内科)主任、主任医师姚碧波表示,春天气候反复无常,当孩子久咳不好,应警惕百日咳这一呼吸道传染病。

  姚碧波解释,百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。患者、带菌者是主要传染源,从潜伏期开始至发病后6周均有传染性,尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。主要通过呼吸道飞沫传播,也可经密切接触传播,人群普遍易感,好发于3月龄内婴幼儿,或没有接种百白破疫苗的婴幼儿。全年均可发病,冬春季节为好发季节。

  百日咳病程常分为三个阶段。第一卡他期,表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状;多无发热,或初期一过性发热;该期排菌量达高峰,具有极强传染性,持续1~2周。第二痉咳期,表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴咳嗽末吸气性吼声,反复多次,直至咳出黏痰,昼轻夜重,睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出,影响睡眠;此期持续2~6周,也可长达2个月以上;青少年或成人百日咳患者,常无典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续2~3周。第三恢复期,痉咳逐渐缓解,咳嗽强度减弱,发作次数减少,阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

  百日咳的治疗强调“早”,越早用药越好,包括一般治疗和病原治疗。一般治疗主要为对症支持治疗,家长应给予孩子营养丰富、易于消化的食物,适当补充维生素及钙剂。病原治疗需要遵医嘱,给予孩子适当的口服或静脉抗生素治疗。

  同时家长要做好预防,保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜,避免诱发痉挛性咳嗽的因素。不要关门闭户,百日咳的孩子由于频繁剧烈的痉挛性咳嗽,易造成氧气不足,应有较多的氧气补充;空气干燥时,适当增加湿度。不要卧床不动,要让孩子在空气新鲜的地方,适当做些活动和游戏可减轻咳嗽。

  此外,姚碧波建议,接种疫苗是最简单有效的方法。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄,18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。若有流行时易感人群仍需加强接种。

  其次,在日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻,注意劳逸结合,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。家长若出现咳嗽等症状,应避免传染给孩子。

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