腰痛半个月 竟是脑内有个“定时炸弹”

　　长沙晚报3月28日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 周锦钰）“腰痛半个月，竟然是脑内‘定时炸弹’惹的祸。”湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）脑病科（神经内科）主任、脑血管介入中心主任刘叶辉主任医师近日表示，颅内动脉瘤要通过养成合理的生活习惯、规律饮食、定期体检等方法预防。

　　今年1月中旬，长沙的汪先生（化名）感觉后脖和腰部出现疼痛不适，以为是小毛病并未重视。一周后，汪先生的疼痛症状加重，其间还晕厥过两次，每次持续时间约3～10分钟左右。家属随即将他送到附近医院就诊，经过系列相关检查后却未能发现病因，病情也没有明显好转。2月初，患者到湖南中医药大学第二附属医院就诊，医生为其完善脑部CT检查，结果显示未见明显异常，为进一步查明病因，完善头部核磁共振提示有颅内动脉瘤可能，为检查验证，完善脑血管造影检查最终确诊为前交通动脉瘤、左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤、蛛网膜下腔出。

　　与患者及家属充分沟通后，刘叶辉手术团队为患者实施介入下行“全脑血管造影术+颅内动脉瘤栓塞术”，为患者精准拆“弹”。术后患者头颈腰部疼症状明显减轻，逐渐康复。

　　刘叶辉介绍，颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出，因瘤体一般很小不引起临床症状，所以在破裂之前很少被发现。动脉瘤破裂后可引起蛛网膜下腔出血等严重病理改变。动脉瘤初次破裂出血死亡率约为30%，再次破裂死亡率可高达80%，而且存活者伤残率很高。所以颅内动脉痛被比作脑内的“定时炸弹”。

　　颅内动脉瘤体积较小且没有破裂，通常不会有明显症状。体积较大，可能会压迫周围的血管、神经，造成脑缺血症状和神经压迫症状，比如头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等。如果颅内动脉瘤发生破裂，导致渗血或者出血，通常情况比较紧急且严重，常发生突然性的头痛、颈部僵直、恶心呕吐、视物模糊、畏光、失去意识甚至休克，要马上送医救治。

　　如何预防？刘叶辉表示，日常生活中应注意适量运动，如慢跑、游泳等，有助于促进大脑血液循环，有效预防疾病的发生。规律饮食，平时应注意低脂、低糖饮食，避免长期吃炸鸡等食物，以免造成血液过度黏稠而诱发颅内动脉瘤，还应注意定期体检。