21岁小伙突发脑梗，竟因心脏多了一个“洞”

　　长沙晚报掌上长沙3月13日讯（通讯员 秦亮）“谢谢你们，帮我找到了病因，并耐心指导我做康复训练。现在，我左侧肢体活动不利的情况已经改善了很多。”近日，湖南省人民医院康复一病区主任方翠霓带领医护人员查房时，21岁小李感激地说。前段时间，他突发脑梗死（又名“缺血性卒中”，简称“脑梗”）。经检查，病因竟是心脏上有个“洞”。

　　一个多月前，家住湖南邵阳的21岁大学生小李，因突发脑梗死导致左侧肢体活动不利。经了解，小李生活习惯良好，无不良嗜好，在当地医院检查后未发现明显的血管病变。为寻找病因和避免留下后遗症，小李几经辗转来到湖南省人民医院康复医学科就诊，最终查明引起其脑缺血症状的病因为卵圆孔未闭。经过一段时间的康复训练，目前小李已恢复生活自理能力，并计划接受手术治疗，彻底消除隐患。

　　脑梗死曾经被认为是中老年人的“专利”，如今却越来越频繁地出现在年轻人的生活中。卵圆孔未闭，这个看似陌生的医学名词，正逐渐成为导致年轻人脑梗死的重要“元凶”。

　　方翠霓介绍，卵圆孔是心脏房间隔上的一个小孔，它在胎儿时期发挥着至关重要的作用，允许左右心房的血液互相流通，以保障胎儿的正常发育。然而，宝宝出生后，这个孔应该自然关闭。若未能正常关闭，便会形成卵圆孔未闭。这种情况下，右心房的血液可能通过未闭的卵圆孔流入左心房，进而流向全身。一旦这部分血液中含有血栓或其他栓塞物质，它们便有可能堵塞脑血管，从而引发脑梗死。

　　“脑梗死不是只在老年人身上发生，也不是只有脑动脉硬化的问题才导致脑梗死发生。”方翠霓表示，卵圆孔未闭与脑梗死的关系应引起足够重视。该病在人群中的发生率较高，约为四分之一，但通常无症状或症状轻微，容易被忽略，大多通过体检发现。如果存在不明原因的脑梗死、顽固性的偏头痛等情况，要警惕存在卵圆孔未闭的可能。

　　“要加强对卵圆孔未闭的认识和了解，提高诊断的准确性和预防的有效性。”方翠霓提醒，卵圆孔未闭已成为年轻人脑梗死的一个重要原因之一。由于其隐匿性和年轻化特点，往往容易被忽视。因此，对于怀疑有卵圆孔未闭的患者，可以通过心脏超声检查、经食道超声心动图或核磁共振等检查手段进行诊断。对于已确诊患者，积极采取措施预防脑梗死的发生尤为重要，比如控制血压、血糖、血脂等危险因素，改善不良生活习惯，避免长时间静坐、过度劳累等，并定期接受医生的检查和指导。