为什么孩子容易得中耳炎？出现四种情况警惕孩子听力损伤

　　长沙晚报掌上长沙3月1日讯（通讯员 彭湘粤 李雅雯 全媒体记者 徐媛）10个月大的宝宝因感冒引起化脓中耳炎，反复发作竟可能造成神经损伤和颅内感染。3月3日爱耳日来临之际，湖南省儿童医院专家呼吁家长关注儿童的耳部健康，如儿童出现四种现象，应警惕听力损伤。

　　来自常德10月大的心心（化名）前段时间感冒引起发烧，耳朵流出脓性分泌物，在当地医院治疗后，没有彻底好转，家长带心心来到湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科。经检查，医生怀疑心心患有胆脂瘤型中耳炎，原因有可能因为化脓中耳炎反复多次发作。这种类型的中耳炎会造成邻近的骨质破坏及神经损伤，会导致听力下降、颅内感染，一旦破坏到面神经会造成面瘫。医生建议心心尽快接受手术治疗。

　　儿童是各型中耳炎的好发人群，由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，临床上常易漏诊和误诊，家属也容易忽视。中耳炎是儿童听力最常见的杀手，湖南省儿童医院每年接诊因各种原因导致的中耳炎，占全年就诊人次的1/3（约36000人次）。

　　湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师黄敏介绍，人的咽鼓管连接中耳和鼻咽腔，以保持中耳腔与大气压一样的压力。由于各种原因引起的咽鼓管功能不良是造成本病的重要原因。同时，咽鼓管的纤毛运动将中耳腔的液体和细菌排出中耳。当鼻腔鼻咽部病变时，咽鼓管口受压，失去正常生理功能，引起中耳炎。儿童咽鼓管较成人短、平，咽鼓管肌肉收缩无力，软骨弹性较差，咽鼓管软骨段管壁容易塌陷，鼻腔、鼻咽部的感染如鼻炎、鼻窦炎就更容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起中耳炎。

　　另外，当鼻咽部的腺样体肥大，或者是经常感冒，肥大的下鼻甲和腺样体就会堵塞咽鼓管咽口，或者咽鼓管咽口充血肿胀也会导致咽鼓管咽口狭窄，使中耳的通气引流受阻，中耳腔长期处于负压状态，黏膜血管不断渗出，形成中耳积液、听力下降，同时可能存在耳闷胀感、嗡嗡耳鸣或耳有噼啪声等。

　　由于儿童不能准确地诉说病情，当听力出现轻微的变化时，家长往往难以及时发现。黄敏教授提醒，孩子出现以下现象，家长应及时带孩子到医院耳鼻喉科进行听力检查：

　　1.与孩子交谈时，孩子经常会问“什么”或者表现出没有听清的状态。

　　2.孩子与人交谈时，习惯眼睛紧盯着对方的嘴。

　　3.孩子反应比原来迟钝，另外在孩子的右方喊他时，他不能准确地把头或身子转向呼唤人的位置，而是转向相反的或者其他的什么方向。

　　4.喜欢将电视的声音开得很大等。

　　中耳炎是儿童听力最常见的杀手，积极预防使孩子们远离听力下降是上策。日常生活中，要让孩子们加强身体锻炼、增强体质，减少感冒；积极治疗鼻腔、鼻咽部疾病；正确擤鼻涕，用手按住一侧的鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕，再用同样的方法擤出另一侧鼻腔的鼻涕，不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕；感冒期间避免游泳；注意婴儿喂养体位，避免婴儿平躺进奶；低龄宝宝如有感冒，伴有不肯吃奶、夜间啼哭、磨擦单侧耳朵或耳内流出分泌物等症状，就应该怀疑是否得了中耳炎。家长发现孩子有以上情况，应尽早带孩子到医院检查，不可拖延。