监测周报显示流感疫情仍处高位，复工开学人群如何应对？

　　长沙晚报掌上长沙2月28日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 杨正强 陈思雨）今日有网友发微博写道：“春节返岗就中招，究竟是流感还是二阳？这让我如何以崭新面貌开启工作……”湖南省胸科医院综合门诊部副主任、主任医师李升炉表示，此现象并非个例。近日，中国国家流感中心官网发布了2024年第7周流感监测周报，从监测数据看出，全国流感疫情仍处于高位，并以乙型（B型）为主，占阳性的81.7%。当复工、开学遇上流感，各类人群该应主动预防和进行有效治疗。

　　牢记5点，可降低“流感季”感染风险

　　李升炉提醒，冬春季是甲流、乙流、新型冠状病毒感染、呼吸道合胞病毒、支原体等呼吸道传染病高发季节。这些病原体感染后建立的免疫力不持久，尤其是老人、儿童、孕妇、有基础疾病或肥胖人群等高风险人群可反复感染，且不同病原体感染可能加重病情，导致上呼吸道黏膜屏障受损，引发细菌感染等。流感病毒抗原性易变，传播迅速，可引起季节性流行，且千万别将流感与普通感冒混淆。相对于普通感冒，流感病毒的传染性较强，人群普遍易感，流感患者发热时体温更高，病程持续时间更长，全身症状更重。严重者可能出现重症肺炎、暴发性心肌炎、坏死性脑炎、肾衰竭、呼吸衰竭等严重并发症，甚至死亡。高风险人群感染流感病毒后，健康危害较为严重，发生重症的风险也比较高。牢记以下5点，可降低“流感季”感染风险。

　　第一，定期接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。

　　第二，保持良好的卫生习惯和生活方式，在公众场合应科学佩戴口罩、勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，尽量避免用手触摸眼睛、鼻和口，避免飞沫传播。

　　第三，注意营养平衡，保持充足睡眠，适当锻炼身体，在冬流感流行季节，尽量减少聚集，避免去人多的地方，尽量避免接触流感患者，如与流感患者有密切接触，可在接触48小时内口服抗流感病毒药物，能有效预防流感发生。

　　第四，加强自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状应居家休息，症状较重时应尽早前往医院就诊。

　　第五，当有家庭成员出现流感样症状，建议高风险人群尽可能减少与其近距离接触，做好个人防护。

　　流感自救“黄金48小时”，千万别错过

　　流感多为自限性疾病，一般采取对症治疗减轻症状为主，但少数患者可发展为肺炎等，甚至加速进展成重症。李升炉表示，在感染后，病情的轻重与病毒的载量密切相关，因此要早就医进行相应药物治疗，抗病毒治疗原则上越快越好，尽量在48小时内。

　　首先要识别流感早期症状。感冒一般全身症状轻，多表现为上呼吸道症状（鼻塞、流涕、打喷嚏和咽痛咳嗽等），发热一般少见，病程多为3～5天；而流感则全身症状较重，表现为突然出现的高热（体温高于39℃）、伴全身肌肉酸痛、咽痛和头痛等，疲劳乏力明显。部分患者还会出现胃肠道症状，如恶心呕吐、腹痛腹泻等，多见于乙型流感。

　　其次进行尽快诊断。早期流感和新冠感染的症状不易区分，一旦出现发热或全身症状明显，应尽早进行病原学检测，可通过甲乙流快速抗原和新冠抗原试剂盒进行检测，不仅方便快捷，也可在家里直接自我检测，一旦阳性即可确诊。当然，流感抗原阴性也不能排除流感，部分患者还需要通过检测鼻咽拭子或痰液中的流感核酸来明确。相对来说，流感核酸检测的敏感性和特异性会更高。

　　此外积极治疗。一旦确诊流感，需遵医嘱积极进行治疗。需要多休息、多喝水，避免剧烈运动，若出现高热不退、胸闷气急心慌等情况，需及时就医。

　　孩子得流感何时返校，应遵照疾控部门相关规定

　　李升炉介绍，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。甲型（A型）流感病毒（H1N1、H3N2亚型等）和乙型（B型）流感病毒每年可引起季节性流行。甲流和乙流会同时得，但概率极低，可能有先后感染的情况。因为甲流病毒和乙流病毒感染没有交叉保护，相互不具备保护力。

　　发病之初，体内病毒载量不高，建议发热至少18小时以后进行检测，最佳时间是24小时后。流感试剂盒的检测手法也很重要，鼻拭子检测时，棉签要放得足够深、能转的话尽量转，不想转至少让棉签棒在鼻子里停留10秒，刺激鼻腔分泌液的产生。在医院检测时，家长一定要扶住孩子的头，避免因躲避导致检测失败。

　　儿童呼吸道感染大部分是病毒引起的，占比达80%～90%，家长要记住，如头孢类、青霉素类、阿奇霉素、克拉霉素等儿童常用抗生素，不能治疗绝大多数儿童的呼吸道感染。至于成人，近期接触过确诊为流感的人，得流感的概率较高，吃抗流感药物才会有效；如果没有流感病人接触史，应查清楚病原再用药。

　　一些家长关心的“孩子得流感后，可以何时返校”，这要根据疾控部门关于传染病控制的相关规定，针对流感，学校要求至少烧退后48小时，且有医院的抗原转阴证明才能重返学校。有的人退烧48小时后仍有传染性，但传染性程度会大大降低。

　　当然，在流感季流行前尽早接种流感疫苗，是最有效的预防。接种流感疫苗在2～4周后，才能产生足够水平的抗体保护。其次，接种时已经处于疾病的潜伏期，或者接种后还没来得及产生抗体保护就感染了流感的情况，也可以降低流感病情的程度。家有儿童患病症状较轻的，建议首选到附近社区医疗卫生机构就诊；大医院人员密集、等候时间长，发生交叉感染的风险较高。