27岁男子难言“痔”隐久拖不治，引发大出血危及生命……

　　长沙晚报掌上长沙2月9日讯（通讯员 戴立容）俗话说“十男九痔”，可见痔疮的发病率之高，一个小小的痔疮常常让人坐立难安，严重时更是令人痛不欲生。近日，27岁的何先生因为痔疮大出血导致严重贫血并出现相关症状，险些丢了性命。

　　何先生发现痔疮多年，一年前就出现了反复大便出血，自认为难以启齿，觉得自己年轻力壮，痔疮出血无关紧要，没有引起重视。哪知这次引发了大出血，血色素降到了50克/升，头晕乏力，病情危重，被家人送到长沙市第一医院急诊，以痔疮并出血，严重贫血收入普外微创中心治疗。

　　普外微创中心主任、主任医师徐大勇团队为患者快速完善术前检查，并紧急予以输血后，实施了混合痔痔上黏膜环切术。手术非常顺利，创伤极小，术中几乎没有出血。患者术后逐渐恢复饮食，无便血不适，血色素稳定，很快康复出院了。

　　什么是痔疮？

　　徐大勇介绍，痔疮是最常见的肛肠疾病，临床将痔疮按所在部位不同分为内痔、外痔以及混合痔。痔疮的发病率高，常常让人坐立难安，它还容易引发多种疾病，比如贫血，甚至出血性休克，危及生命；痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果严重；而且有时会掩盖肠癌的症状。因此，患了痔疮，要积极应对。但由于发病部位比较特殊，很多人觉得难以启齿，不愿到医院进行治疗，从而延误了病情。

　　目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。其中内痔最主要的临床表现是出血和脱出，外痔则表现为肛门不适、瘙痒等，混合痔兼有内外痔的临床表现，严重时呈环状或梅花状脱出肛外，发生嵌顿，引起水肿甚至坏死。

　　痔疮的诱发因素有哪些？

　　痔看似是一个简单的疾病，病因却一直没能完全明确，可能与多种因素有关，目前认为痔的高发人群为，久站、久坐，便秘的人群，以及妊娠期的女性。此外，长期饮酒和进食大量刺激性食物可使局部充血，肛周感染也可引起静脉周围炎症，使静脉失去弹性而扩张等，这些都可以诱发痔疮的产生。

　　什么情况下必须做手术？

　　一旦发现痔疮是不是应该尽快手术解决呢？NO! NO! NO!目前临床上常常有两个极端，一类是在某些不规范的医疗机构见痔就做手术，扩大了手术范围；另一种就是部分患者由于存在手术恐惧心理，该手术时却迟迟不就医手术治疗，导致严重的后果，最常见的就是这类患者因为长期的便血导致严重的贫血。因此，不能见痔就手术，也不能“硬扛”不做手术。

　　徐大勇强调，无症状的痔无需治疗，只需增加粗纤维食物，改变不良的大便习惯，防治便秘和腹泻。有症状的痔热水坐浴、局部热敷，疼痛缓解可以不做手术。嵌顿痔初期可以进行手法复位。对于Ⅱ-Ⅳ度内痔、混合痔以及痔疮出血，建议及时到医院就诊，确定是否需手术治疗。

　　痔疮的手术最重要的是要保护肛门的功能，而不是简单地“大刀阔斧”将痔切除了事。人体的排便有赖于肛管压力调控肛门的开合，如果手术不注意保护好这个自动门的控制器，就容易出现问题。例如单纯外痔或者环状外痔，手术时不要过多损伤肛管皮肤，以免造成术后肛门狭窄。在痔疮和皮肤不可兼顾的情况下，要照顾肛管皮肤。这些手术技巧都有赖于手术医生的技术水平，因此，有“痔”之士一定要选择专业的医院就诊。