查出肺结节怎么办？这家医院开设多学科门诊，专家团队为患者“量体裁衣”

　　长沙晚报掌上长沙2月18日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 易磊）近来，“肺结节”成为健康体检的“热词”。由于肺结节的表现具有多样性，且存在个体化差异，判断良、恶性具有一定难度，而早期肺癌也可表现为肺结节，这使许多检出肺结节的人惊慌失措，茶饭不思、夜不能寐。记者今日从湖南省人民医院获悉，为积极有效防治肺癌，提高肺结节诊疗规范性，做到肺癌早发现、早诊断、早治疗，该院推出早期肺癌个体化精准诊治多学科门诊，由胸外科、肿瘤科等多个学科的学科主任和资深专家组成专家团队，为患者提供“一站式”个体化、连续性诊疗服务。

　　“看着是一个磨玻璃样结节，考虑早期肿瘤的可能性大，建议择期手术治疗。”3个月前5毫米的肺部小结节，3个月后复查时已经长到12毫米，是继续观察还是手术？纠结了几个月的36岁长沙市民王女士，在听取湖南省人民医院胸外科、肿瘤科、呼吸内科、病理科、放射科等多位专家的会诊意见后，于近日住进该院胸外科，接受手术治疗。

　　近年来，随着人们对于健康体检的重视程度越来越高，以及低剂量螺旋CT作为肺癌筛查重要手段的普及，肺结节的检出率也呈“水涨船高”之势。看到体检报告上的“肺结节”三个字，让人不免心头一紧，接下来要面对的自然就是——我是不是得了肺癌？是进一步观察还是做手术？后续还要进行什么治疗……

　　肺结节到底是什么？临床上将肺部结节定义为单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于3厘米、周围完全由含气肺组织所包绕的病变。按大小来分，直径小于0.5厘米的被称为微小结节，直径在0.5厘米至1厘米之间的被称为肺小结节，直径小于（等于）3厘米的叫肺结节，直径在3厘米以上的就是肿块了。根据密度的不同，肺结节又可分为实性结节和亚实性结节（就是大家常说的磨玻璃结节，磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和混杂性磨玻璃结节）。

　　形成肺结节的原因，一般多见于炎症、结核和肿瘤。也就是说，肺部结节可能是肺炎、肺结核，也可能是以前肺炎留下的疤，真正是肺癌的比例很小。

　　肺结节的良、恶性病变，多数在病灶形态、密度、边缘、边界等特征上存在差异。区分肺结节是良性还是恶性，影像学有很多征象可以帮助判断，包括形态、大小、密度、内部结构、边缘以及肺门、纵隔等结构变化。通俗地讲，结节是好是坏，可以看“颜值”。一般来说，那些颜值比较高，也就是表面比较光滑、平整的，良性结节居多。

　　判断肺结节的良、恶性，不能光看单次的检查结果，而是要结合之前的随访检查结果一起看。如果发现肺结节的大小、密度、形态等没有发生改变，一般是良性结节居多。如果发现肺结节大小有变化，比如有增大的趋势，或者形态发生了某些改变，就要引起注意了。由于肺结节在早期没有明显的症状和体征，因此，定期体检、早发现早治疗是最好的方法。

　　为此，湖南省人民医院推出早期肺癌个体化精准诊治多学科门诊，由胸外科、肿瘤科、呼吸与危重症医学科、病理科、放射科等多个学科的学科主任和资深专家，共同组成专家团队。

　　据湖南省人民医院早期肺癌个体化精准诊治多学科门诊发起人、胸外科学科主任佘科霖介绍，这个多学科联合门诊具有以下两个特色：首先，多学科专家共同分析病情，为患者明辨真相，制定个性化的随诊和诊疗计划，捕捉早期恶性病变，从而达到治疗效果最大化；其次，这个多学科联合门诊以患者为中心，提供“一站式”个体化、连续性诊疗服务，免去患者辗转于多个学科之间多次就诊的不便，实现诊疗流程的优化，改善患者就医体验。