长沙晚报掌上长沙2月13日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李姗
蒋凯)新春佳节,免不了家庭聚餐、朋友聚会,这时候如果你正在服用头孢类药物,就需要特别注意。
“常言说,‘头孢配酒,说走就走’,这其实说的就是双硫仑样反应。”中南大学湘雅三医院药学部副主任药师谢悦良今日表示,这是因为头孢类药物会影响酒精代谢,造成其代谢产物乙醛在体内的蓄积,从而引起呼吸、循环、神经系统的不良反应。轻度症状,可能会出现面色潮红、头晕、头痛、心慌、心悸等,症状严重的会引起呼吸抑制(困难)、意识障碍、精神错乱等。
如果出现以上症状,就可能是发生了双硫仑样反应。一般症状轻微者,可通过休息自行缓解,但症状较重者则需及时就医。但即使是轻症,需要立即停药和停用含乙醇(或酒精)食品。
“春节期间,我因为急性扁桃体炎吃了头孢羟氨苄等头孢类药物,随后朋友聚餐盛情难却也喝了酒,为什么也没事呢?”河西市民张先生非常好奇地咨询药师说。
谢悦良解释,头孢类药物之所以能够与酒精发生双硫仑样反应,是由于很多头孢类药物都有一个称为“四氮唑”的结构,这个结构能够抑制酒精代谢过程中的中间产物乙醛向乙酸转化的过程,最终引起乙醛在体内的蓄积,造成一系列乙醛中毒的症状。当然,不是所有的头孢类药物都含有四氮唑侧链,如头孢羟氨苄等。所以,并不是所有头孢类药物都会引起双硫仑样反应。而那些“头孢配酒,啥事没有”的人,可能与饮酒量不多,或者属于酒精代谢快体质,乙醛体内蓄积量尚未引起中毒症状。又或许是恰巧服用的头孢类药物,是不含四氮唑侧链的头孢。总之,建议还是不要拿自己的身体健康开玩笑。
为了安全起见,谢悦良提醒,服用头孢类药物的同时,不喝酒,也不同时服含有酒精成分的饮料、零食(如酱香拿铁、酒心巧克力)等;以及含酒精为辅料的一些药品,如感冒止咳糖浆、藿香正气水、十滴水等,如果正在服用这些药品,要看清楚说明书里的药品成分。
至于吃头孢类药物后,到底需要间隔多久才能饮酒,这个问题其实是因人而异的,取决与个人的对酒精和药物的代谢速度。当酒精进入人体后,其中约10%以原性通过呼吸、尿液、汗液等排出体外,另外90%则需要人体经过复杂的代谢过程排出。如果肝功能正常,而且没有过量饮酒,一般情况下,酒精会在48小时内在人体体内代谢完成。也就是说,饮酒后两到三天,吃头孢类药物影响较小。
反过来,如果已经在服用头孢类药物,停药后多久可以喝酒呢?通常头孢类药物在体内代谢较快,正常给药剂量下,一般停药后2~3天体内药物完全清除;但被头孢类药物抑制的酒精代谢酶,被抑制后常需4~5天后才能恢复。因此,停药7天内尽可能不要饮酒,或服用含酒精的饮料、食物和药品。
为了自身和家人身体健康,谢悦良建议“吃药不喝酒,喝酒不吃药”。
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