40岁男子患病后神志不清，“烟雾病”听说过吗？还不宜吃辣椒面条热汤

　　长沙晚报掌上长沙1月6日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 谭宇漩）“请问你叫什么名字啊？”“我不知道我叫什么名字。”“你还记得自己哪里不舒服吗？”“我不记得了。”……湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）神经内科1月4日收治了一名40岁的患者，他年龄不算大，交流无障碍，却什么也记不清，经全面检查确诊为“烟雾病”。何谓烟雾病？这个病为什么影响人的神志？该院脑病科（神经内科）主任、脑血管介入中心主任、主任医师刘叶辉今日表示，笼统地说，是因脑部供血严重不足所致的疾病。

　　烟雾病又称自发性颅内出血，因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，导致脑底出现异常血管网，这些异常血管网在脑血管造影中形似“烟雾”，故而得名烟雾病。烟雾病导致的直接问题就是脑部供血不足，进而引发一系列的问题，比如脑梗死、癫痫等。上述40岁患者出现神志不清的情况，就是因为脑部供血严重不足所致。

　　烟雾病有一定的家族聚集性，遗传因素可能参与发病。因烟雾病发病的人大多数属缺血者或出血者，4～10岁的儿童，处于发育高峰期，容易产生缺血。而35～40岁的人群，因饮食及环境的影响易患高血压病、糖尿病、高脂血症等相关疾病，易出现脑缺血和脑出血。一般情况下，成年人的预后比儿童要好。

　　掌握烟雾病相关临床症状利于明确诊断

　　刘叶辉表示，及时发现烟雾病的临床症状有助于明确诊断，利于康复。烟雾病有哪些临床表现？

　　头痛，通常是搏动性的，并且在活动后会加重；儿童患病无法表达自己的感受，通常会大喊大叫拍打自己头部。

　　头晕，发生在突然改变头部位置时，如起床或躺下。

　　恶心呕吐，呕吐为中枢性，呈喷射状，并伴有腹痛。

　　癫痫发作，是短暂的，并且会在睡眠中发生，可部分发作或者全身性大发作。

　　不随意动作，通常在一侧肢体表现舞蹈样动作。

　　智力下降，由于脑缺血而不同程度地存在智商下降。

　　肢体运动障碍，这种症状通常是在疾病晚期才会出现，累及到患者的运动系统，导致肢体无力、瘫痪等。

　　手术治疗为主，慎食热辣食品、面条等

　　烟雾病的治疗以手术治疗为主。对处于慢性期的患者或烟雾综合征患者，可使用血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。

　　患者在治疗过程中，一定要控制好情绪，避免生气、发怒、激动、过度兴奋等，还需要保持健康规律的作息，避免过累、过劳。

　　饮食清淡，选择高蛋白、高维生素、低脂、易消化的食物，由于食用辣椒、面条、热汤等食品时，会大口吹气，这种动作会诱发疾病发作，因此要慎食热辣食品、面条等。

　　病情稳定后，建议患者恢复学习和工作

　　患者能正常上学、工作吗？烟雾病患者及家属，往往担心这个病会影响患者的日常生活，刘叶辉表示，当病情稳定后，建议患者恢复学习和工作。

　　烟雾病患者完成治疗，病情稳定后，如果精神状态、身体状态能够回到学校和工作岗位，医生一般建议他们继续学习和工作。这样对于患者的生活、恢复是有利的。如果病情不稳定，或神经功能状态不允许，就需要在家休养。

　　但要注意，烟雾病患者不宜进行篮球、足球等强对抗性运动。因为这些运动容易伤到头部，危险性很大。可以在身体条件允许下进行慢跑、乒乓球、体操等强度稍弱一点的运动。

　　另外，患者症状在不稳定期间，不要进行驾驶，曾经有患者驾车时症状发作，肢体不能运动，失去操作能力，发生车祸。

　　女性烟雾病患者怀孕，会增加机体负担，尤其是在自然分娩过程中，可能会导致脑梗死等疾病发作。建议患者在全部治疗结束后，经评价身体状况良好再怀孕。最好进行剖宫产，这样能降低分娩时的风险。