长沙晚报掌上长沙12月20日讯（通讯员 邓昭艳）近日，由中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、中国医师协会青春期健康与医学专业委员会等组织撰写的《儿童特发性矮身材诊断与治疗中国专家共识》发布，打破了目前我国尚无特发性矮身材（ISS）诊疗共识或指南的现状，为临床精准诊疗提供参考依据。
特发性矮身材占儿童矮身材的60%～80%，是一种暂时原因未明的矮身材的统称，指身高低于同年龄、同性别和同种族人群平均身高2个标准差（SD）者，且出生身长、体重及身材比例均正常，未发现内分泌、营养、染色体异常或基因变异等证据的矮小儿童。
湖南省健康服务业协会儿童生长发育管理分会常务理事、唯嘉儿科生长发育科主任医师康美华教授对儿童特发性矮小症的诊断、干预及治疗方法进行解读。康美华表示，“这一次专家共识明确提出一个概念：偏离家族遗传背景的身材矮小。这一部分孩子身高在P3以上，但实际身高标准差积分（Ht SDS）〈TH SDS-1.6（TH SDS指遗传身高标准差积分），可以通过绘制儿童身高曲线图初步简便判断。”
如果经过一系列检查，孩子属于特发性矮小，该不该干预呢？康美华表示，ISS患儿治疗的主要目标是达到遗传靶身高范围或儿童期达到正常身高范围。治疗应与患儿、家长共同决策，并在儿科内分泌科专业医生的监管下动态评估、不断调整。国家药品监督管理局于2021年批准了人生长激素治疗特发性矮身材。对于特发性矮身材患儿，建议早发现，早诊断，早治疗。目前，专家推荐的ISS起始治疗的年龄为3～4岁。
随着社会经济水平不断发展，人们对于身高的需求越来越高。康美华表示，家长要注意以下几种情况：身高〈P3的矮小儿童；身高P3-P25之间偏矮的儿童；父母身高较高，孩子身高偏矮，身高曲线图相差2根主百分位线；身高、体重正常，家长对孩子成年身高期望较高；早发育、肥胖、身高增长速度偏慢或偏快等。不管任何年龄段（骨骺闭合前），只要家长有身高管理的意识，都应该及时到生长发育科建档，由专业的医生评估、分析、指导。经过动态监测，正确评估，寻找病因后仍为ISS者，治疗需与家长、患儿共同讨论治疗方案，进行干预治疗。
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