惊险的深夜腹痛

　　长沙晚报掌上长沙9月10日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 纪娜）深夜，医护人员处理完病房和急诊病人后已过零时，正准备松口气，突然一阵急促的呼救声在病房响起，原来是一位怀孕的准妈妈发生了卵巢囊肿蒂扭转，需要立即手术，医护人员迅速行动起来……记者今日从长沙市第四医院获悉，这是近日发生在该院滨水新城院区妇产科的故事，经过紧急手术，患者及宫内的小生命均平安无恙。

　　“当时，时间已过零时，我们处理完病房和急诊病人后，正准备松口气，突然一个年轻女性坐着轮椅被一名年轻男子推进了办公室，女子手捧下腹部，不断发出痛苦呻吟，脸已皱成一团。”长沙市第四医院滨水新城院区妇产科副主任医师邹科说，“作为一名妇产科医生，直觉告诉我这是个急腹症病人，不是宫外孕就是黄体破裂或卵巢囊肿蒂扭转。”邹科匆匆拿过男子递过来的B超单一看，果然不出意料。B超提示：患者盆腔子宫前方膀胱上方右侧可见大小约98毫米×61毫米×56毫米的囊实性肿块，宫内早孕约8周大小，可见原始心管搏动。考虑宫内早孕，不排除右侧附件区包块扭转声像，右下腹阑尾未见明显肿大。

　　盆腔巨大肿块，还可能是卵巢囊肿蒂扭转，关键是患者是个怀孕的准妈妈，不马上手术，有可能会因缺血导致坏死，卵巢和输卵管都将面临被切除的风险。若真切除了，还面临着流产的风险。

　　情况危急！邹科抓紧时间询问患者病史，并迅速将患者情况报告李学春副主任医师。商讨后，医护人员立即完善术前准备，并与患者和家属谈话，取得了患者的配合。

　　随后，医护人员与麻醉医生沟通，尽可能地减少对胎儿的影响，马上启动手术。术中探查发现，女子左卵巢蒂部扭了3个360°，已是麻花状，输卵管呈紫黑色，缺血严重。手术团队小心翼翼地扭转包块复位、观察，患者右侧输卵管及卵巢慢慢恢复了血色。完整剥除囊肿后，整个手术团队都长长吁了一口气：幸好手术快，保留了脏器的完整性和功能。

　　长沙市第四医院滨水新城院区妇产科主任、主任医师张阳解释，卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症，当卵巢出现囊肿，增大的卵巢重心不稳，与输卵管一起在卵巢的蒂部发生扭转，导致卵巢输卵管缺血，处理不及时会导致患侧附件（卵巢和输卵管）的坏死，影响女性的内分泌、月经、受孕能力等。如果这种情况发生在孕妇身上，也极可能导致流产。

　　这名患者术后保留了卵巢及输卵管的功能，且术后积极予以保胎等支持治疗，宫内的小生命平安无恙，最大程度减少了疾病带来的伤害。

　　张阳提醒广大女性，最好每年做一次妇科检查，如妇科B超、宫颈防癌检查、阴道分泌物检查等，特别是备孕的女性，孕前检查非常重要。