4岁孩子验光正常却“藏”着200度近视,医生提醒……

长沙晚报网2023-08-13  35

导读:长沙晚报掌上长沙8月13日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 周巧)暑假过了大半,不少家长对于孩子视力下降忧心忡忡。可是,很少有家长在孩子近视发生前,主动带孩子检查视力,进行近视预测。  今日,长沙爱尔眼科医院大视光中心副主任、副主任医师徐青林提…

  长沙晚报掌上长沙8月13日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 周巧)暑假过了大半,不少家长对于孩子视力下降忧心忡忡。可是,很少有家长在孩子近视发生前,主动带孩子检查视力,进行近视预测。

  今日,长沙爱尔眼科医院大视光中心副主任、副主任医师徐青林提醒,家长应每3~6个月带孩子到眼科做一次视力检查,监控其眼轴长度和远视储备值,进行近视预测,并建立屈光发育档案,及时发现近视的苗头,从而提前预防。

  孩子验光正常,眼轴却已过度发育

  4岁的小溪(化名)暑假期间主要由老人带,整天抱着平板电脑不撒手,老人也管不住孩子。最近,小溪的妈妈周女士到长沙爱尔眼科医院配眼镜,医生了解到他们夫妻都是高度近视,提醒她一定要尽早关注孩子的眼健康。

  医生的话引起了周女士的重视,于是带孩子到医院做了视力检查。经过散瞳验光,小溪的右眼1.25、左眼1.0,数据显示没有近视。可正在周女士舒一口气的时候,医生却提醒她,通过眼轴长度检测,孩子的眼轴已经过度发育,达到了24.5毫米,相当于有200度近视了,但因为角膜曲率比较平,所以近视度数才被掩盖了。而且小溪的远视储备值只有1.25,远低于4~5岁儿童正常值(+2.10~+2.20),偏离太多,容易过早出现近视。

  徐青林介绍,在眼视光门诊通过检查、预测,发现了不少“藏”着近视的儿童,他们目前视物清楚验光正常,但眼轴长度和远视储备值已经偏离正常值很多,必须及时干预。

  近视可预测,重点查眼轴长度和远视储备值

  徐青林介绍,每个人天生都是“远视眼”,随着身体的发育,眼睛才会逐渐变成正视眼。在孩子视力发育过程中,如果远视消失过快,近视的可能性就会大大增加。

  近视预测主要是在孩子的生长发育过程中,定期监控其眼轴长度和远视储备值。眼轴长度是眼球从前到后的长度,眼轴过度增长是导致近视的根本原因之一。正常人出生时眼轴长度约18毫米,3周岁时约22.8毫米,14周岁增长到23.0毫米~23.5毫米,成人约24毫米。如果眼轴的增长是生理性的,就表现为远视度数逐渐降低,趋于正视后,度数就稳定下来。但如果眼轴增长速度过快,就是病理性生长,就会表现为近视,并且眼轴越长,近视度数就会越高。一般情况下,眼轴每增长1毫米,近视度数就会增加250~275度。

  除了眼轴长度,近视预测中还有一个关键数值——远视储备值,通过医学验光,就可以得知。正常的小朋友都有和年龄相对应的远视储备值,正常情况下,到12岁时应该还有保有50度的远视。通过检查,如果孩子的远视储备在正常范围内,就不用太过担心近视问题,继续保持良好的用眼习惯即可。但如果检查结果偏离正常值太多,家长就需要特别注意孩子的用眼情况,对其用眼习惯进行及时干预。

   近视无法治愈,预防控制是关键

  “目前,真性近视是无法治愈的,预防和控制是关键。”徐青林提醒家长,切勿盲目听信不良商家声称可以治疗近视的广告,不仅花冤枉钱,还导致孩子错失最佳放空时机。日常生活中主要通过以下几方面防控近视:

  1.多参加户外活动

  每天白天户外活动2小时以上是最好的预防近视的手段。户外照射紫外线可以促使人体分泌更多的维生素D和多巴胺,从而抑制眼球的增长。打乒乓球等体育活动有利于增加双眼的调节灵敏度。

  2.减少近距离用眼

  长时间的近距离用眼会造成睫状肌过度紧张或痉挛,引起眼疲劳,造成近视发生发展。减少近距离用眼时长,间断用眼,充分休息也对预防近视有着重要的作用。

  3.正确的读写姿势

  读写做到“3个一”,即胸前与桌子间隔一拳距离,眼睛与书本距离一尺,握笔的手指要与笔尖之间一寸远。阅读书写时保证充足的光照亮度,台灯要摆放在写字手的对侧前方。

  4.合理饮食

  不挑食、不偏食、拒绝甜食、营养均衡对近视的预防也很重要。甜食摄入过多、饮食结构过精、偏食、挑食、硬质食物摄入过少、大量食用油炸食品等不良饮食习惯,都可能造成多种元素和微量元素的缺失,进而导致近视的发生。

  5.保证睡眠

  保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息,有利于防止近视。小学生每天应保证10小时睡眠,初中生每天9小时,高中生每天8小时。

  徐青林还提醒家长,近视防控不是单纯地给孩子配一副合适的眼镜,也不是在短期内为孩子提供一个预防近视的产品,而是需要长期对孩子的视力进行监测和管理。对于6岁以下的孩子,关键是定期视力检查,做到早建档、早监测、早预防。对于6岁以上的孩子,可以利用“爱尔云夹”监测其用眼行为,预防近视发生;有医生定制个性化的解决方案,比如选择角膜塑形镜、近视控制功能眼镜、0.05%浓度阿托品等,避免高度近视的发生。

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