“拇外翻”发病率为10%~20%,八成为女性

长沙晚报网2023-07-07  37

导读:长沙晚报掌上长沙7月6日讯(通讯员 陶艳 何穰)湖南常德51岁的毛女士,因患类风湿和走路姿势不当,导致双足拇外翻畸形十余年,不仅影响行走,也有碍美观,毛女士苦不堪言。听人介绍湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)骨伤五科(四肢创伤)手术…

  长沙晚报掌上长沙7月6日讯(通讯员 陶艳 何穰)湖南常德51岁的毛女士,因患类风湿和走路姿势不当,导致双足拇外翻畸形十余年,不仅影响行走,也有碍美观,毛女士苦不堪言。听人介绍湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)骨伤五科(四肢创伤)手术可治疗此类疾病,近日毛女士前来就诊。

  专家团队为毛女士进行手术

  骨伤科主任医师孙绍裘教授接诊毛女士后,安排主治医师程学荣在其入院当天就完善了术前检查,并排除手术禁忌症。次日,在主任医师周昭辉的统筹指导下,副主任医师陈希龙、梁晓辉、主治医师程学荣、麻醉师许才华通力协作,为毛女士进行了双足微创截骨矫形手术。术中顺利截骨之后,以中医手法将足拇往内侧复位,再用八字绷带固定,整个过程仅耗时30分钟左右。

  术后第三天,毛女士就能下地行走。双足畸形矫正了,走路也不痛了,外观恢复正常。7月6日,毛女士出院之际连连感谢医护人员的精心治疗。

  周昭辉介绍,拇外翻(又称大脚骨)是一种进行性发展的常见畸形,其形成后可在拇趾跖趾关节内侧骨性凸起,形成疼痛性滑囊,影响穿鞋和行走,还经常伴有其余足趾的畸形和足痛等症状,如锤状趾、跖趾关节脱位、小趾内翻等。此病在我国发病率为10%~20%(约1亿左右),其中80%为女性。

  拇外翻会导致双脚受力不平衡,脚掌变宽、横弓塌陷、大脚骨、拇囊炎、鸡眼、扁平足、脚茧、重叠趾等疾病,还会引发一系列影响日常生活的并发症。

  足拇外翻为何青睐女性?周昭辉解释,很多女性朋友喜欢穿高跟鞋或尖头鞋,更易导致脚趾头受挤压而朝外翻。以前拇外翻手术一般为传统大切口,创伤大、恢复慢、易复发、留疤明显,有时候还需要植入钢钉或钢针。目前的微创手术治疗拇外翻具有创伤小、恢复快、无钢针、不复发、不留疤、痛苦少的特点,其切口小于1厘米、不需要缝针,术后就可以下地自理生活,次日就可以进行关节锻炼,一般功能都会逐渐恢复。微创治疗拇外翻,一只脚手术时间仅需10分钟左右。

  毛女士术后行走自如

  周昭辉提醒,预防拇外翻,在日常生活尽量穿宽松的鞋子,不能穿挤脚的鞋子。鞋越紧,对拇趾内侧的压力越大,会频繁诱发拇趾滑囊炎,产生红、肿、热、痛等症状。另外,鞋太紧还会挤压拇趾内侧的增生骨赘,使骨赘产生的速度加快。此外,也要尽量避免穿高跟鞋,少做踮足尖的动作,如使用趾尖站立等,都很容易导致拇外翻的产生和加重。

  湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)骨伤五科(四肢创伤),为国家卫生健康委临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、国家中医药特色骨伤救治中心,诊疗范围包括手部多(并)指畸形的矫正、足拇外翻畸形矫正、断指再植、手指再造及各种皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移植手术、周围神经损伤的修复及功能重建及骨盆、髋臼骨折手术治疗等。

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