长沙市参保人员在湖南省内普通住院无需异地备案

　　长沙晚报掌上长沙6月21日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 陈钢花）今日，记者从长沙市医疗保障局获悉，目前长沙市参保人员的普通住院、门诊统筹、门诊慢特病、个人账户等业务都可以实现异地联网结算了。长沙市参保人员先办理异地就医备案登记手续，即可实现跨省异地就医住院费用直接结算；异地就医所发生的普通门诊和门诊慢特病费用，无需办理备案登记也可直接结算，且长沙市参保人员在湖南省内普通住院无需异地备案，可直接联网结算且不降比例。

　　目前长沙市参保人员异地就医时，仅跨省住院需要异地备案登记，包括异地长期居住人员和临时外出就医人员。异地长期居住人员指异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员；临时外出就医人员指异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地就诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

　　不同备案类型的报销政策是怎样的？据介绍，异地长期居住人员在备案地就医直接结算时，医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准。异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。

　　不同人群需要不同的备案材料，例如异地安置退休人员需提供以下材料：①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；②《湖南省异地就医登记备案表》(以下简称备案表)；③异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”，或个人承诺书)。

　　异地长期居住人员需提供以下材料：①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；②备案表；③长期居住认定材料(居住证明或个人承诺书)。

　　常驻异地工作人员需提供以下材料：①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；②备案表；③异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书)。

　　异地转诊人员需提供以下材料：①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；②备案表；③参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。

　　此外，异地急诊抢救人员视同已备案。其他临时外出就医人员备案，需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡，以及备案表。

　　异地就医备案流程有三种渠道：第一种是微信平台，关注“湘医保”公众号，可扫码查看具体操作指引；

进入“国家异地就医备案”小程序，可扫码查看具体操作指引。

　　医保部门特别提醒，无智能手机的老人和小孩办理异地就医备案，家属可下载“湘医保”APP绑定“我的家庭成员”，完成备案。

　　第二种渠道是APP平台，下载并打开“国家医保服务平台APP” →完成注册并登录→点击首页→“在线办理”→“异地备案”→"异地就医备案申请”→按要求填写即可。或者，下载并打开“湘医保APP”→完成注册并登录，具体操作同“湘医保”公众号。

　　第三种是其他渠道。参保人员还可通过参保地经办机构服务窗口、电话（传真）、邮箱等渠道办理备案。

　　通过线上备案渠道申请办理登记备案的，原则上参保地经办机构应在2个工作日内办结。通过“湘医保”申请的备案，办结情况将以短信方式通知。通过线下等其他渠道申请办理登记备案，原则上参保地经办机构应即时办结。

　　异地长期居住人员登记备案后，未申请变更备案或参保状态未发生变更的，备案长期有效。临时外出就医人员备案有效期为6个月。

　　参保人员办理异地就医备案后，备案有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务；备案有效期内已办理入院手续的，出院结算不受备案有效期限制，可正常直接结算相应医疗费用。