长沙晚报掌上长沙6月9日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉
李琴)“我还以为半夜‘鬼打人’,睡一觉起来脚就痛得走不了路。”七旬老人突发左下肢动脉堵塞,剧痛难忍,险些要截肢。记者今日从湖南省人民医院获悉,该院介入血管外科专家只用一个小球囊,就成功保住了老人的腿。
近日凌晨,湖南郴州73岁的李爹爹被一阵阵剧烈疼痛惊醒,左腿不仅疼痛难忍、下不了地,摸上去还很冰凉。李爹爹涂抹红花油、药膏,按摩、热敷,都不能止痛,家人甚至怀疑他是不是撞了邪。3天后,李爹爹左脚变得又红又紫,家人赶紧把他送到当地医院,检查后被诊断为“左下肢动脉硬化闭塞症”。
在当地医院建议下,李爹爹来到湖南省人民医院介入血管外科就诊。接诊的龙林副主任医师认真查阅检查资料后发现,李爹爹左下肢腘动脉,胫前、胫后动脉血栓形成,仅靠侧枝少量供血。如不及时处理,将面临截肢的风险,随即将他收入介入血管外科一病区住院。
入院后,介入血管外科一病区主任、副主任医师龙林带领团队为李爹爹实施急诊左下肢造影,左下肢浅动脉下段+腘动脉取栓、留置导管溶栓术,抽取出3~4条蚯蚓大小的血栓。术后,李爹爹下肢疼痛的情况明显好转。
“导致李爹爹下肢动脉突发血栓的原因是房颤。”龙林解释,房颤患者由于心脏不能规律跳动,所以容易形成血栓。为彻底解决李爹爹的病症,龙林带领团队于6月4日再次为他施行左下肢动脉造影+左下肢动脉球囊扩张术,仅用一根2.5毫米×120毫米长的球囊导管便成功打通患者堵塞的血管。手术耗时约1.5小时,术中几乎无出血,仅留下针眼大小的手术创伤。
术后,李爹爹左下肢动脉血流恢复通畅,皮肤冰冷的情况也明显好转。
“下肢动脉硬化闭塞在中老年人群中高发,主要表现为下肢疼痛、发凉、麻木。”龙林表示,除高龄以外,“三高”和吸烟者都是此病的高危人群。其中,长期高血压可引起血管内壁损伤,加速动脉内壁的脂质浸入与沉积;高血脂容易导致动脉硬化,形成斑块;糖尿病则可加速动脉硬化闭塞的进程,使病情更复杂;吸烟同样会加重动脉硬化,是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。冠心病合并房颤的患者易导致急性血栓的形成并脱落,造成更为严重的后果。此外,饮食结构不合理,高脂肪、高糖食物摄入过多,都容易造成高胆固醇、高血脂,这些也是动脉粥样硬化的危险因素。
龙林提醒,一旦出现下肢尤其是单侧肢体发凉、疼痛,应及时就医,切勿因延误治疗导致截肢等严重后果的发生。
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