为什么产后会脱发？产后脱发是否会导致全秃？

　　长沙晚报掌上长沙5月21日讯（通讯员 陶艳）许多年轻妈妈好不容易熬过了十月怀胎，生下可爱的小宝宝，却突然发现自己有了产后减不掉的肉、疲倦的身体和即将要秃的头。尤其是，让新晋妈妈非常苦恼的产后脱发非常普遍，35%～45%的产妇会出现这种脱发，一般胎次越多，脱发越严重。湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）毛发医学中心负责人、主治医师张予晋表示，通过中医辨证论治，对产妇产后身体进行整体调节，可促进产后脱发的恢复。

　　什么是产后脱发？

　　张予晋解释，产后脱发在医学上属“休止期脱发”，是由于毛囊生长周期异常所致。一般出现在产后3～6个月，持续2～3个月的活动性脱发，然后脱发趋于稳定，并开始出现毛发再生长，头发明显的外观改善常见于6～12个月内。

　　正常情况下，人类头皮毛发周期是每个毛囊都独立经过三个主要时期，分别为：生长期、退行期和休止期。90%～95%的毛囊都处于生长期，而剩下的（5%～10%）则处于休止期，仅有少量毛囊处于退行期或过渡期。头皮毛囊周期的非同步性，防止了毛发发生周期性大量脱落，可见毛发脱落是持续发生的。在没有疾病的情况下，每天会有50～150根毛发脱落。

　　在怀孕期间，由于激素的变化，越来越多的毛囊长时间处于生长期。在分娩后3～6个月内，随着激素水平的突然下降，毛囊又回到休止期，这导致头发过度脱落，被称为产后休止期脱发。

　　为什么产后会脱发？

　　1.产后脱发的生理性原因

　　①雌激素（荷尔蒙）下降。怀孕时，体内的雌激素增加数倍，使越来越多的毛囊长时间处于生长期，但产后，体内的激素会回落到孕前的水平，导致原来处于生长期的头发又回到休止期，但是新的头发又不能在短期内长出来，所以造成了产后头发“青黄不接”的情况。这就是为什么很多孕妈孕期头发养得特别好，几乎不掉头发，但生完孩子后，头发开始不断脱落的状况。换句话说，怀孕期间的头发属于虚假的繁荣，一旦分娩就开始“崩盘”。

　　②心理压力。无论是分娩、手术、发热等短期压力，还是半夜喂奶、睡眠不足、夫妻或婆媳关系紧张等长期压力，都会促使肾上腺分泌出一种叫皮质醇的“压力荷尔蒙”，皮质醇堆积在毛囊，会刺激头发快速从生长期进入休止期，导致头发大量掉落。

　　③头皮清洁的旧习惯。中国人的传统习惯，坐月子期间禁止洗头。因为毛囊和皮脂腺是共享一个开口的，当皮脂腺分泌过剩，就可能堆积堵塞毛囊开口，引起局部的炎症。头皮长期处于炎症环境，会影响毛发的生长。

　　④营养不良。缺锌的患者会出现发质变差、头发生长缓慢。

　　2.产后脱发的病理性原因

　　①产后脱发合并了女性型脱发，女性雄激素脱发很容易和产后休止期脱发混淆。一些产妇产后一年仍然不断地掉头发，这种情况属于产后脱发合并了女性型脱发，需要到医院检查，确诊后按照女性型脱发的标准来治疗。

　　②甲状腺功能异常。

　　产后脱发如何治疗？

　　因为产后休止期脱发属于生理现象，无合并其他毛发疾病，症状不严重的情况下，增强营养、补充蛋白质、钙铁锌、多种维生素，积极做产后康复，大多在产后半年左右自行恢复正常。所以，宝妈不要给自己过多的心理压力。对于病程较久或症状较重的产后休止期脱发，可在专业医生的指导下，尝试低能量激光、富血小板血浆治疗。如同时伴有脂溢性皮炎、缺铁性贫血，应积极治疗。

　　关于产后脱发的几个问题

　　1.掉多少根头发才算“产后脱发”

　　头发牵拉试验可确定是否存在活动性脱发。试验时，捏住50～60根头发的头皮端，从近端向远端拉拽，如果有超过6根毛发被轻易拔出，提示存在活动性脱发。头发牵拉试验获得的毛发近端可用显微镜检查，以明确此毛发的类型（如休止期、生长期、营养不良或断发）。

　　2.产后脱发是否会导致全秃

　　产后休止期脱发，临床表现为急性或慢性头皮毛发密度减少，以双颞、额部和头顶最明显。毛发脱落少于50%，不会造成全秃。

　　3.民间妙方“生姜、何首乌”、防脱洗发水是否有用

　　有些人会外用生姜或含有生姜提取物的洗发水来防脱。不过很遗憾，研究发现，生姜中主要化学物质6-姜酚并无促进毛发生长的作用，反而可能抑制毛发生长。而民间防脱草药何首乌，因含有肝毒性的蒽醌成分，也不建议盲目使用。另外有些洗发水中含有酮康唑、吡啶硫酮锌和二硫化硒，对脂溢性皮炎确实有改善作用，可以减少头皮屑，但并无防脱作用。

　　日常如何改善产后脱发？

　　1.加强身体锻炼，保证充足睡眠，保持心情愉悦，避免精神紧张，以免导致精神性脱发。

　　2.营养均衡。多食新鲜蔬菜水果、动物性蛋白质、海产品、豆类、蛋类等，以满足头发及身体对营养的需求。

　　3.选用性质温和，适合自己的洗发用品，避免多次、频繁烫染发。定期头发护理，每周洗头1～2次为宜，水温以温水为佳，避免长时间使用吹风机。