女孩吃“最爱”进了医院……过量运动、酗酒都可引发这个危急病

长沙晚报网2023-05-18  39

导读:长沙晚报掌上长沙5月18日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陶艳 胡苗青 刘丹)“小龙虾本来是我的最爱,但没想到一顿夜宵把自己‘吃’进了医院……”长沙的小李近日因吃了小龙虾+啤酒的夜宵,至今还在医院做进一步治疗。  早两日,小李在与朋友晚上聚…

  长沙晚报掌上长沙5月18日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陶艳 胡苗青 刘丹)“小龙虾本来是我的最爱,但没想到一顿夜宵把自己‘吃’进了医院……”长沙的小李近日因吃了小龙虾+啤酒的夜宵,至今还在医院做进一步治疗。

  早两日,小李在与朋友晚上聚会,吃了约1.5公斤小龙虾,还喝了点啤酒,没想到第二天,她就开始出现胸部疼痛,继而出现全身疼痛、乏力,甚至不能行走。家人立即将她送到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)急诊科,完善心肌酶检查后提示,肌酸激酶竟然大于10000U/L(每升所含的国际单位),而正常情况下仅为24~194U/L,且肝功能等也有不同程度的受损。结合患者病史、体征及检查,医生诊断考虑为横纹肌溶解症,被收入肾病内科治疗。

  肾病内科主任、副主任医师周珂介绍,横纹肌溶解症是指横纹肌受到损伤,肌细胞被破坏,导致细胞内的内容物(肌红蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、各种小分子物质等)被释放到血液中,引起机体生化紊乱和器官功能的损伤,可造成急性肾功能损伤,严重者可继发急性肾衰竭、肝衰竭、高钾血症甚至心脏骤停。

  “吃小龙虾后引起横纹肌溶解症的情况,在临床上并不少见。”周珂表示,进食小龙虾为何会导致横纹肌溶解症的原因尚不明确,有研究发现,不仅仅是进食小龙虾会发生横纹肌溶解症,进食其他水产品,比如鱼类、其他虾类等也可能会出现,且多在食用淡水水产品24小时内出现相关症状。“原因可能与洗虾粉有关,也可能与小龙虾的饲养环境有关,目前尚无明确结论。”并且,进食小龙虾导致的横纹肌溶解症有明显的个体差异,目前推测为小龙虾自身存在富集未知毒素的差异,以及患者对小龙虾未知毒素的耐受存在差异。

  事实上,横纹肌溶解症是一种临床常见疾病,体力活动、肌肉直接损伤、肌肉缺血、极端温度、病毒或细菌感染、他汀类药物、糖皮质激素、秋水仙碱等药物,以及酒精及毒物均可引发该病。“出现‘三联症’应引起高度重视。”周珂解释,“三联症”为肌痛、乏力、浓茶样/酱油色尿液,当出现明显的乏力和全身肌肉酸痛等症状时,应及时就医。

  日常生活中应注意,不要进食“隔餐”小龙虾,因为蛋白质腐败后,对人体健康会带来很大危害。在外就餐小龙虾时,应选择持有有效期内的食品经营许可证的餐厅进行消费。如自行烹饪小龙虾,建议先用清水浸泡2~3小时,刷洗干净,高温煮熟后再食用。

  由于运动过量也是致病原因,因此运动要循序渐进且有计划进行。疲劳状态、生病或喝酒后时,要暂停运动。出现头晕、呼吸困难、定向力障碍、精神恍惚、心跳过快反应时,建议停止运动,适度休息。若出现容易激动或抑郁、睡眠质量下降、嗜睡并伴有体重持续下降、食欲降低,提示可能运动过度。在剧烈运动时要及时补充水分,通过尿液可以把横纹肌溶解所产生的代谢物排出体外。

  酗酒危害大,不宜过度摄入酒精。酗酒不仅可能导致急性重症胰腺炎,从而引起横纹肌溶解,还可能因为酒后长时间晕厥、卧床,身体长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫,引起横纹肌溶解。

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