七旬娭毑明明是“下颌痛”,竟诊断出心绞痛?

长沙晚报网2023-05-17  31

导读:长沙晚报掌上长沙5月16日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈锦铷)一周前,岳麓区77岁的刘娭毑散步途中,觉得下颌疼痛难忍,到湖南航天医院一检查,诊断发现是严重的冠心病心绞痛,家属惊讶不已。5月16日,湖南航天医院心血管内科主任曾宪友主任医师…

  长沙晚报掌上长沙5月16日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈锦铷)一周前,岳麓区77岁的刘娭毑散步途中,觉得下颌疼痛难忍,到湖南航天医院一检查,诊断发现是严重的冠心病心绞痛,家属惊讶不已。5月16日,湖南航天医院心血管内科主任曾宪友主任医师表示,心绞痛其实不一定都痛在心上,牙齿、下颌、肩膀疼痛都有可能。

  据了解,半年前,刘娭毑进行较重活动时出现下颌疼痛,休息10~20分钟后自行缓解,随后并没有引起重视。今年4月以来,其症状明显加重,日常行走或洗澡时也发作。在当地医院检查及治疗后无好转,近日便来到湖南航天医院心血管内科就诊。

患者入院后的心电图。均为医院供图

左图支架植入前,右图支架植入后。

  门诊以“冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定性心绞痛”收住院。入院后,医生为患者进行了心电图检查,显示心肌缺血。冠状动脉造影检查则提示冠状动脉严重狭窄,其中回旋支近段狭窄95%,医生给患者进行回旋支内支架植入术后,患者症状消失,不再出现无行走及洗澡时下颌疼痛的症状,病情恢复良好,并于今日顺利出院。

  “心绞痛不一定都痛在心上。”曾宪友表示,刘娭毑的疾病诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定性心绞痛,心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床症状之一,主要疼痛位置在胸骨体之后,可波及心前区,大约手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽、下颌。常因为体力劳动或情绪激动(愤怒、焦虑、过度兴奋等)所诱发,饱食、寒冷、吸烟等也可诱发。疼痛多发生于体力活动或情绪激动的当时,所以活动时,当出现颈咽部、下颌疼痛时,也要警惕是心绞痛。

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