长沙晚报掌上长沙5月10日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员
李岚）“谢谢您们，帮我找到了越来越胖的原因，并为我进行了手术治疗。现在，我的血糖、血压逐渐平稳，全身酸痛也明显改善。”今日，一个24岁女生在长沙市第四医院内分泌科门诊规律随访，高兴地对医护人员说，“我终于不再为奇怪的发胖而烦恼了。”
“身边的朋友都说，我的脸越来越圆、腰越来越粗，皮肤也没有光泽了，经常长痘痘。”“我身上的肥胖纹也好奇怪，颜色越来越红了，还有点发紫。”“稍微活动一下，我就觉得全身骨头都要酸了。”近日，24岁的小美（化名）来到长沙市第四医院肥胖门诊，向医生哭诉。小美告诉医生，近一年来，她长胖了很多，新买的衣服很快就变小了。
肥胖门诊副主任医师陈海滨仔细了解小美体重体型的变化，发现她不仅发胖了，还有毛发浓密、月经紊乱、皮肤紫纹等改变，当即为她完善了过夜地塞米松抑制的初筛实验。实验结果出来后，证实小美的肥胖果然非比寻常。
为进一步找出小美“肥胖”的真凶，小美住进了长沙市第四医院内分泌科。内分泌科主任、副主任医师宋俊华通过专科检查，发现小美同时存在高血糖、高血压、高血脂、骨质疏松等多种并发症。于是，宋俊华带领内分泌团队抽丝剥茧，终于找到了小美肥胖的“元凶”——非依赖性库欣综合征、肾上腺皮质腺瘤。
在全院MDT（多学科）团队的保驾护航下，小美在长沙市第四医院泌尿外科完成了肾上腺占位的手术。术中术后，内分泌科医护人员全程跟踪。如今，小美的血糖、血压逐渐平稳，全身酸痛也明显改善，在内分泌科门诊规律随访后，她终于不再为奇怪的发胖而烦恼。
库欣综合征到底是什么病呢？宋俊华介绍，库欣综合征是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素产生的临床症候群，也称为内源性库欣综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹，也常常引起高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。因为糖皮质激素对脂肪代谢的影响，患者也会出现中心性肥胖、满月脸、水牛背等特殊的肥胖体征，常常被当成普通的肥胖而被忽视。此外，长期应用大剂量糖皮质激素或长期酗酒，也可引起类似库欣综合征的临床表现，称为外源性、药源性或类库欣综合征。
患了库欣综合征怎么办？宋俊华表示，明确诊断为库欣综合征后，大多采取手术治疗方式，能够有效缓解高皮质醇激素带来的体重、糖、脂肪、骨质代谢及血压的影响。
宋俊华提醒，除了库欣综合征，像甲状腺功能减退、垂体前叶功能减退、女性多囊卵巢综合征等，也会导致继发性肥胖。所以，如果患者发现除了肥胖外，还存在血糖、血压、血脂代谢指标异常，伴有怕冷、嗜睡、乏力、月经紊乱、体毛及皮纹异常等表现时，一定要警惕，及时到内分泌科或者肥胖门诊就诊。
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