长沙晚报掌上长沙3月10日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 向维)患者腹腔大出血需紧急救治,但患者家属远在邵阳、医疗费用不足,怎么办?救人要紧,生命至上!长沙市第四医院迅速启动“一站式绿色通道”救治服务体系,为患者施行手术。今日,病情稳定的周先生感激地说:“我都感觉自己这一次挺不过来了,幸好在长沙市第四医院得到了最快速的救治。”
事情回溯到3月5日凌晨,正在睡梦中的周先生突然感到右上腹剧烈疼痛,浑身乏力,大汗淋漓。强忍着疼痛,周先生拨打了120急救电话,不久后他便由救护车护送入长沙市第四医院急诊抢救室。
该院急诊急救中心兼重症医学科主任、主任医师黄艳立即查看患者情况,发现他腹痛、腹部膨隆、血压下降,这是腹腔出血!黄艳迅速组织医护团队对患者采取双通道液体复苏、合血备血等抢救措施,维持患者生命体征;放射科急诊完善患者腹部CT检查,结果提示其肝巨大占位性病变并破裂、腹腔大量积液。随后,医护人员对患者进行床旁B超引导下诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,同时联系患者家属,邀请介入血管外科急会诊。
介入血管外科主任、主任医师许顺驰火速赶到现场,查看患者后,当即确定患者为肝巨大肿物并破裂导致腹腔大出血。此时,患者血压下降,血红蛋白进行性下降,生命垂危,需立即进行急诊介入手术止血。
但患者家属远在邵阳,医疗费用不足,怎么办?许顺驰与黄艳简短协商后当即决定:救人要紧,生命至上,开辟绿色通道直接将患者送入介入手术室。
与患者进行手术风险谈话后,医护人员护送患者进入手术室。此时,介入血管外科手术团队已准备就位,急诊为周先生施行局麻下肝出血动脉栓塞术,手术仅耗时50分钟便顺利完成。看着患者逐渐平稳的血压及心率,大家终于松了一口气。术后,医护人员护送患者进入重症监护室继续治疗,待患者病情稳定后,还需完善各项检查确定肝占位性质及后续治疗。
“出血性疾病起病急骤、进展迅速、涵盖范围广,包括口鼻出血、大咯血、妇产系统出血、泌尿系统出血、头面部创伤出血、肝脾肾创伤出血、骨盆创伤出血等。”许顺驰说,急诊出血尤其是大出血,死亡率很高,抢救必须争分夺秒。为保证出血患者能够得到及时有效的救治,该院已成立了一支多学科组成的出血中心救治队伍,MDT(多学科)团队联合会诊迅速确定患者病情,优化诊疗流程,以患者为中心,将出血病人救治关口前移,建立了急诊24小时“一站式绿色通道”救治服务体系。
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