这场别样的“趴体”让多名新冠病毒感染患者受益

　　长沙晚报掌上长沙1月14日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 石文婷 王欢）近段时间，因感染新冠病毒而影响呼吸、血氧饱和度的患者，往往会出现“气紧、心累”的情况。记者今日从长沙市第四医院获悉，为了改变疾病为患者带来的通气不畅、血氧饱和度低的问题，该院急诊急救中心、ICU等科室的医护人员为在床的患者开启了一场别样的“趴体”，也就是网传的“新冠趴”。截至目前，已有多名新冠病毒感染患者受益。

　　“新冠趴”成了助力患者康复的“大功臣”

　　年近八十高龄的阙大爷在去年年底感染了新冠病毒，2022年12月25日他突然呼吸急促，被120急救车送到长沙市第四医院急诊急救中心。

　　入院时，阙大爷神志昏迷，严重呼吸衰竭，重症新冠肺炎，脓毒症休克，CT显示严重白肺。长沙市第四医院急诊急救中心兼重症医学科主任、主任医师黄艳指导医护人员制定治疗方案，通过急诊ICU团队的早期俯卧位、肺保护通气、床旁超声精准肺水容量控制、心功能评估、早期鼻空肠置管肠内营养等综合治疗，阙大爷顺利拔除气管插管，生命体征逐步稳定，告别了“白肺”，目前已和家人团聚。

　　“阙大爷能够逐步恢复，俯卧位通气即‘新冠趴’功不可没。”黄艳说，俯卧位通气是利用翻身床、翻身器或者徒手操作，使患者在俯卧位进行通气，可有效改善患者氧合，使肺及气管内的分泌物得到良好的引流，降低病死率。这是一种简单、经济、有效的呼吸治疗方式，很多患者趴着睡了不到15分钟，血氧饱和度便由原来的80%多上升到90%以上。

　　黄艳说，经过俯卧位通气，在床的重症患者氧合得到明显改善，大力降低了重症死亡及气管插管率，多名患者复查CT结果显示：肺部情况明显好转。

　　医院制定规范操作流程

　　俯卧位通气虽然有优点，但施行起来却并不容易。黄艳介绍，急诊急救中心和ICU团队每天至少要为40名患者进行俯卧位通气治疗，医护人员采用徒手翻身的方式给患者做俯卧位通气，每一次翻身都必须由4至5名医护人员组成的团队一起共同协作完成，这些操作需要耗费医护人员大量的精力及体力。

　　医护人员给普通患者翻身尚且不易，给重症患者做一次俯卧位通气治疗更是难上加难。患者身上连着呼吸管路、心电监护、胃管、尿管，静脉通路等，翻身的时候必须防止这些管路被拔出，翻转以后在固定患者头部同时要防止各类管路折叠、打结，避免身体受压部位压力性损伤。

　　因此，医院护理部制定了《俯卧位通气技术操作流程》，从适应指征、禁忌症、评估、操作准备、实施流程、注意事项、再评估等七个方面制定了详细、规范、可行的操作流程，在全院各科室开展同质化培训并予以落实;同时，还制定了《俯卧位通气治疗护理记录单》，要求班班有交接、时时可查询，确保患者俯卧位通气治疗的疗效与安全。

　　通过实施规范的操作流程，长沙市第四医院临床护士们为患者实施俯卧位通气治疗越来越娴熟。“一、二、三。”每一次“新冠趴”，患者和医护人员都在口号下齐心协力地努力着。目前，该院的医护人员已为多名新冠患者实施了该技术，患者通气改善效果明显。

　　“尽管完成这项工作既‘麻烦’又‘伤腰’，每天感觉腰都要断了。但是，只要患者能够好起来，我们所有的付出都是值得的。”长沙市第四医院岳麓院区ICU护士长周珍说。