“救回重症病人，哪怕拼尽全力也值得”

　　长沙晚报掌上长沙1月10日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 何穰）“11床心率下降，只有20次了，快推抢救车、除颤仪过来，赶紧心肺复苏……”1月9日上午，湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）重症医学科（中心ICU）病房，伴随着副护士长蒋霞、医生程鹏飞的呼唤声，医护人员飞速集中到危重症病人床旁。

　　“病人心电监护提示心跳为0，肾上腺素1支静推，每3分钟静推1次，调整呼吸机参数，准备电除颤……”主任郑爱华在床旁指挥抢救。随即主治医师徐娟为患者施行气管插管，持续有创呼吸机辅助呼吸。经过不懈救治和持续心肺复苏，25分钟后，既往有冠心病、高血压、慢性肾功能不全的63岁患者张先生，成功获救。张先生是1月1日因病毒性肺炎就诊的，1月8日晚8时因胸闷、气促、呼吸困难，血氧饱和度下降到60%，转入中心ICU实施重症监护治疗。

　　“只要有一线生机，会尽百分之百的努力”

　　上呼吸机、置管、输液、换药、核对病人信息，医生不停地敲击键盘，为病人录入病情、开具处方……争分夺秒，奋力抢救，这种场景每天循环出现。

　　“就像打仗一样。”值班医生龙慧感染新冠病毒一天后就返岗。清晨6时，外面天微微亮，她就开始床旁巡视，了解患者病情，为患者整理床单。其实，“放不下心”的龙慧，根本就没有下班，凌晨还在不断完善其他病人的治疗方案与用药。

　　24小时的值班，在与同事周瑾医生进行交接班时，她虽已经疲惫不堪，但仍不漏掉病人任何一个疾病变化信息。她常安慰家属说：“放心，只要病人有一线生机，我们都会尽百分之百的努力！”

　　在收入ICU的患者中，四分之一是脓毒性休克。76岁的谭爷爷有肺部感染和泌尿系感染。1月3日收入ICU时，其神志昏迷，呼吸窘迫，心率过快，血压及血氧饱和度持续下降，生命垂危。主任郑爱华立即为其进行气管插管，连接呼吸机，调整呼吸机参数，急诊抽血结果提示严重感染，当即决定实施床旁血滤，清除炎症因子。主治医师徐娟经过超声引导，插入血滤用单针双腔管。护士长段丽娜将血滤管路严丝合缝装好，迅速预充。三方紧密配合，床旁血滤以最快的速度运转起来。病人感染终于得到控制，几天后转入普通病房。

　　中医药助阵，抢救危在旦夕的新冠病毒感染者

　　2022年12月20日起，医院ICU床位使用率一直维持在100%。随着重症患者的增加，床位十分吃紧。元旦假期第一天，医院连夜开设ICU二区，新增床位16张。

　　1月6日早上，患者温女士因再次感染新冠病毒，出现气促并呼吸困难，被120救护车紧急送至医院急诊科。完善相关抽血检查发现，温女士肌酐达1644微摩尔/升（常规值44～133微摩尔/升），血钾7.61毫摩尔/升（常规值3.5～5.5毫摩尔/升），呼吸衰竭，生命危在旦夕。

　　接诊医生杨菊迅速与家属沟通，当日上午10时32分，医生龙慧根据患者生命体征及检查结果，决定为其做血液透析，接诊护士潘永宽、刘君快速准备透析机及处方用药。10时41分，龙慧建立血液透析通路，11时患者开始治疗。随着透析治疗，其病情逐渐平稳，避免了气管插管，医护人员长舒了一口气。

　　“重症患者出现肠梗阻怎么办？中医药在此时显示独特优势。”ICU二科负责人、曾驰援湖北和上海抗疫的“老兵”、副主任医师祁双林介绍，新冠重症病人出现高热、呼吸衰竭，加之有些因上机使用镇静药等因素，病人出现肠梗阻。此时采用中药行气活血通便方口服鼻饲、灌肠，临床效果很不错。温女士经过血液透析、抗感染、化痰、抗凝、护心及中医药治疗后，生命体征平稳，经评估，已达到转出ICU标准。

　　“选择了这个职业，就是选择了生命至上”

　　ICU二科主管护师金波在ICU工作了9年。“这里收治的患者都是危重症，很多病人一来就要插管、上呼吸机，平均年龄八十岁左右，年龄最大的90多岁。”金波说，对待病人，ICU的医护人员一刻也不敢放松警惕。

　　“肾上腺素1毫克静推，继续按压！”高龄且合并有基础病的患者，病情随时发生变化，一轮又一轮的抢救，医护人员踩着“风火轮”，同死神赛跑，病人的生命终于被抢了回来。金波说：“救回重症病人，医护人员哪怕拼尽全力，也认为值得、有成就感！”患者病情平稳了，经评估可转入普通病房，一方面加快了病床流转，另一方面将医疗资源留给更需要的病人。

　　中心ICU副护士长蒋霞2020年曾支援武汉抗疫。2022年12月13日，她又刚支援重庆抗疫归来。原本可休息一周再返岗，但由于陆续有医护人员感染，而收治的病人却越来越多，科室人手紧缺。蒋霞觉得自己虽然“阳”了，但“还能扛”，第二天，就回到科室上班。有时咳嗽咳得厉害，她就在心里给自己打气：“既然选择了这个职业，就是选择了生命至上。这次一定没问题。”