精子质量影响受孕几率

　　对于衡量精子的质量，医生一般会从精液量，就是精液里精子的含量，以往叫做“精子的密度”，现在新的标准，大家认为应该叫做“精子的浓度”，还有一个就是精子的活力、存活率、还有精子的形态，这几个方面来检查，包括精子精液成分的液化时间，甚至精子的PH值，就是酸碱度，这些都是构成评定精子质量的指标。现在对于判断精液检查，一般都会做一个叫“电子计算机辅助精液分析”，它比以往的精子常规检查要全面一些。

　　如果通过精液检查，发现精子的量、浓度、活力、液化时间，甚至形态方面出现了问题，医生首先会考虑病人有没有原发病，有没有存在药物影响精子质量的可能，然后再考虑需不需要通过手术对原发病进行治疗，最终通过对精子生成障碍原因的排查，通过中西医药物的结合治疗，就目前来说，改善精液质量还是有一定的疗效的。至于一些严重的器质上的改变导致的精液质量的下降，比如严重的精索静脉曲张，就需要做相对应的手术来改善精液的生存环境，再配合药物进行治疗，会取得更好的效果。

　　精子活力低，对男性来说，生理上是不会表现异常的，多数是通过检验查出来，最大的一个表现就是不能生育。医生做一些化验，发现他的精子活力低。精子活力低，医生会有对应的药物来改善精子的活动能力，比如左卡尼汀，以及提供一些营养剂，中西药的对症治疗，都会有一定的改善精子活力的疗效。

　　很多不孕不育的夫妇会在治疗不孕不育的过程中，通过检查发现精子的畸形率高，他们会联系到自己不孕的原因是出现胚胎的畸形，由此他们害怕的认为精子畸形率高导致胚胎的畸形。这里需要更正这样的想法。精子的畸形并不会直接导致胚胎的畸形，就算是大部分的精子是畸形的，也并没有失去受精的能力，主要还是体现在不能正常的妊娠。至于如果出现畸形胚胎，可能是在精卵结合的过程中出现了遗传基因，或者是染色体异常等原因综合造成的。精子的畸形率高，主要的原因还是要考虑到在精子的生成过程中，对精子发育影响的因素。从最源头的，染色体的异常或者染色体的基因突变，再到精子在曲精小管的生成，细胞的分裂过程中，再到附睾的孵化过程，都有可能有因素影响精子的正常发育，最后导致精子形态的不正常，也就是所说的畸形率高。当然，外界的影响我们也要注意，比如温度过高，电离辐射，环境污染，化学物品的污染对男性生育力的损害也可能是导致精子畸形率高的病因。

　　畸形率高低对于妊娠的结局是有明显影响的，所以改善精子的形态还是治疗里一个很重要的方面，不但要提高精液总的数量，或者是精子的活力，形态也要达到现有的执行标准。

　　改善精子畸形率的方法，总的还是跟精子的质量相关的，根据可能影响畸形率的因素有哪些，首先要把原发病因素去除，然后通过对精子生成过程的因素排查，包括感染方面，营养方面，血液供应，或者是内分泌方面的作相应的治疗。在男性不育问题上，大家公认的一个病理结果是因为生殖道的过氧化物的损害，就是氧化应激的损害导致精子质量的下降，包括DNA碎片率的升高，精子畸形率的增高导致精子整体质量的下降，所以，抗氧化治疗是现在治疗精子畸形率比较热门的一种方法。

　　·本文内容整理自育儿大师入驻专家周少虎的微课采访

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