误吞鸭脖碎骨不自知，10多天后男子呼吸困难

长沙晚报掌上长沙10月11日讯（全媒体记者 朱炎皇 通讯员 卢志斌 陈思雨）呼吸困难的张先生被家人搀扶着紧急送到湖南省胸科医院。医生从他支气管内取出一块鸭脖，让他恢复了正常呼吸，转危为安。今日，该院内镜中心副主任医师罗林紫提醒，吃含骨头、鱼刺、枣核之类食物要细嚼慢咽，避免口含食物谈笑，一旦发生误吞、误吸异物，应及时就医。

工作之余，张先生爱约上三五好友聚会聊天。10多天前，他在聚会时不慎将一块鸭脖碎骨吞入，他以为是吃的辣椒引起呛咳，便灌了几杯水入肚，觉得缓过来后又继续聊天。

几天后，张先生出现咳嗽咳脓痰，服用感冒药后症状没有好转，还出现了高热和明显的气促，整个人连动弹的力气都没有。家人赶紧将他送到湖南省胸科医院就诊。

刚入院时，张先生呼吸困难，说不出一句完整的话。医生检查发现，患者的氧饱和度一度降至75%。完善相关检查后，医生考虑张先生为呼吸道异物梗阻，马上安排急诊全麻支气管镜检查，帮张先生吸引出大量粘稠脓性分泌物后，在他的右中间干支气管内发现了堵塞的异物，其表面包裹着大量脓苔，看起来就像一块“石头”。

由于异物质地坚硬，嵌顿较紧，周围已出现肉芽包裹，且异物不规则的表面还可能在取出时划伤支气管黏膜，给操作增加了不少的难度和风险。湖南省胸科医院内镜中心副主任医师罗林紫马上组织团队讨论，制定了钳夹联合冷冻解除异物嵌顿，调整异物角度为最小径后冷冻取出气道，恢复通气引流的方案。经过10多分钟细致的操作，横亘在患者支气管中的异物终于被取出，原来是一块鸭脖碎骨。术后，难受了好几天的张先生长舒一口气说：“终于能畅快呼吸了。”

罗林紫介绍，张先生为典型的异物堵塞气道表现。由于异物较小仅堵塞部分肺叶，且肺功能良好，故起病相对平缓，如果异物嵌顿在气管，病情将更加危急，可因窒息引发严重缺氧，危及生命。

发生异物梗阻时，切忌用饭团、韭菜、馒头等强行吞咽等错误方法，给自己造成二次损伤。若出现呼吸困难、面色改变，现场可采用海姆立克法急救，并拨打120呼叫救护车、尽快前往最近的医院就诊。