长沙晚报掌上长沙9月21日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员
张璋)“因家长管理不善,小儿误服导致的急性中毒病例意外事件,近期儿科急诊室收治了多例。”21日,湖南航天医院儿科急诊室医师谷艳龙表示,今日顺利出院的患儿亮亮(化名)这一例就比较典型。
健康宝宝突发疾病,儿科医生在细节上寻病因
9月14日,1岁宝宝亮亮(化名)因不停地抽搐,家长将其紧急送往湖南航天医院儿科急诊室,随后出现顽固性低血糖。家长十分纳闷,孩子平时健健康康的,怎么会突然出现顽固性低血糖?
事情发生在当日凌晨4时,才1岁的亮亮突然出现抽搐,家人赶紧拨打了120急救电话,亮亮被紧急送往湖南航天医院儿科急诊室,查其血糖为1.1毫摩尔/升,低于小儿标准2.8毫摩尔/升,当即考虑为低血糖。且患儿血糖值已处于危急值,随时可能出现生命危险。医生在给予葡萄糖静推及持续补液治疗后,患儿低血糖状况仍然无法得到改善。这是什么原因呢?
在积极抢救过程中,儿科医师谷艳龙反复询问家长,孩子有没有相关病史或特殊药物服用情况,家长均表示否认。随后医生发现,随同而来的外婆身上携带的降糖药,两种降糖药有混装的情况,于是询问其外婆。外婆回忆说:“昨天下午我上厕所后,发现降糖药掉在地上,随手我捡起放回去了。”此时,患儿意外顽固性低血糖的原因有了追溯的源头,追踪检查患儿血药浓度情况,结果发现,其格列本脲(能明显降低血糖的一种药)含量达75.9微克/升。最终诊断,患儿顽固性低血糖的病因是误服降糖药。
9月开学季是孩子意外事件频发期,家长需严管
谷艳龙表示,降血糖药物过量服用,会导致严重的低血糖、抽搐、昏迷甚至死亡,及时经过处理与有效治疗可得到改善。不过,也有可能因低血糖引起大脑不可逆损伤的情况。患儿亮亮经过积极治疗后,血糖恢复正常,今日已顺利出院。
谷艳龙说,很多家庭中老人有慢性病,如糖尿病、高血压等,以致近几年来,因家长疏忽大意,造成孩子误食老人的降糖药、心脑血管药的情况时有发生。这类药物对孩子的影响严重,可能造成心率及心律异常、血压过低、血糖过低等现象,严重者甚至危及生命。如果确认误服用了这类药,应立即送病人到正规医院进行救治,误食后的4~6小时非常关键,及时通过催吐、洗胃等处理,可避免出现更为严重的并发症。
当然,为防止类似悲剧发生,最好的办法是避免孩子直接接触药品。应将药品放入柜子内,加上安全锁,或儿童不能接触到的地方。万一孩子误食成人药,家长要谨记将误吃的药物、药瓶及说明书带上,以帮助医生尽快得到科学诊断。
此外,谷艳龙提醒广大家长,根据往年情况,9月开学季是各种意外频发的时候,要谨防孩子误服农药、消毒剂;支气管、消化道误吸异物;高处坠落、摔伤等意外事件的发生。
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