落枕别不当回事，可能是身体的“求救信号”

　　长沙晚报掌上长沙9月15日讯（通讯员 欧欧子 实习生 文茂辉）“每天起床第一句，先给自己打个气。”起来时，却发现不对劲，脖子酸痛转不动——落枕了。许多人落枕后一周都无法恢复，甚至因为错误的治疗越来越严重，或是经常落枕进而变成颈椎病。

湖南妇女儿童医院专家下面就告诉你落枕是怎么回事？

　　落枕是怎么回事？

　　这要从脖子上的肌肉说起。

　　颈椎有一正常生理前凸弧度，颈椎负责颈部的各种屈伸、侧屈、旋转等活动。而颈肩背部肌肉对维持颈椎生理弧度至关重要，并支撑头颈部同时协助颈肩部的活动。由此可见，颈部活动离不开颈椎和肌肉的配合。

　　而落枕的实质其实是颈肩背部的肌肉损伤，因此落枕后常见表现有：疼痛、肌肉痉挛或紧张、肌肉无力或无法活动等，因此落枕的痛一般是肌肉不适。

　　落枕为什么盯上你？

　　1.枕头、床垫不合适，人的颈椎都有自然的生理弧度，枕头过高、过低、过硬或者床垫过硬，都会使颈部处于过伸或过屈状态，引起颈部一侧肌肉紧张，颈椎小关节扭错，导致局部疼痛不适。枕头选择有一定弹性，高度为一拳左右。仰卧位时，枕头下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部落空。

　　2.睡姿问题，人在进入睡眠状态后，会不由自主地调整自己的睡姿，比如，你躺下的时候可能是平躺的姿势，接下来的漫长夜晚里，你的睡姿可能会改变，而头部位置在枕头上若摆放不当，颈部就可能会长时间处于过度偏转的状态，导致肩颈部肌肉、韧带组织一整个晚上处于强行牵拉状态，可引起肿胀、淤血、疼痛。

　  3.颈肩部受凉，秋冬季节，夜间温度低，睡觉时若颈肩部没有盖好，受到寒冷刺激，使得血管收缩，导致发生痉挛，并牵扯周边的肌肉引起疼痛。寒冷天气睡觉前，窗户不宜开得过大，肩颈部最好再盖上一层，防止受凉。

　　4.“低头族”，电脑、手机的普及，使得现在的低头族越来越多，而长时间保持低头的姿势，颈椎前方的椎间盘和后方的肌肉、韧带持续受力，且压力更大，颈椎老化更快，也就更容易引发落枕。任何姿势都不应保持太久，否则易导致局部缺血，因此，一个姿势在维持30至45分钟后就要活动活动。

　　落枕后如何治疗？

　　1.热敷，居家患者可以使用热毛巾热敷，保持毛巾热度，热敷15分钟左右，可以改善血液循环，缓解肌肉痉挛，有效改善症状。

　　2.手法治疗，患者可以前往疼痛科就医，医生会判断落枕具体是哪一肌群受损严重，根据损伤类型进行相对应的手法治疗。按肌肉受损的部位，可以分为胸锁乳突肌损伤、肩胛提肌损伤、斜方肌损伤、斜角肌损伤等类型。

　　患者也可以自己进行轻柔的颈部运动，包括前屈、后伸、左侧和右侧的侧屈，或颈部的旋转运动，也可以缓解症状。

　　3.针灸治疗，一般医生也可以根据肌肉损伤的位置和中医辨证选取风池穴等穴位进行针灸。其他可选穴位还包括后溪穴、阳陵泉等。有经验的医生使用针灸治疗时，效果“立竿见影”。患者也可以自己按揉食指和中指相交凹陷处的落枕穴，按揉有酸胀感即是此穴。早中晚各一次，每次5分钟按摩即可。

　　4.运动，运动对保持颈椎健康同样非常重要，针对易发落枕人群，尤其是久坐办公室的职员，在发生落枕完全缓解后，推荐以下运动：游泳、快走、慢跑、瑜伽等，与落枕说再见。

　　通常，落枕在1至2周会达到完全缓解，如症状持续超过3周，或出现上肢的放射痛、肢体力量下降、行走不稳等情况，提示这不是单纯的落枕，可能存在其他器质性疾病，建议及时就诊求医。

　　湖南妇女儿童医院疼痛科是专门诊断治疗各种疼痛的新兴学科。如果经常落枕肩颈疼痛不妨来疼痛科看看。疼痛科主任医师史开垠作为德国波恩大学疼痛医学交流学者、中南大学疼痛医学研究所特聘教授，从事神经外科40余年，临床知识渊博，跨学科诊断能力较强，对各种疼痛的疑难杂症有较强的鉴别诊断能力，对各种顽固性疼痛有独特的诊疗经验。