长沙晚报掌上长沙9月10日讯(全媒体记者 傅容容 通讯员 黄丽)中秋节是团聚的节日,几乎每个家庭都要聚在一起吃一顿团圆饭。在聚餐时若有兴致,很多人都会喝点小酒以酌月色,但聚餐喝酒千万不能贪多,今日记者便从长沙市第三医院获悉,该院近期接诊了多名因喝酒“太嗨”导致疾病的患者,其中就有一位29岁女子一次“干”掉一斤米酒后,急性肾衰命悬一线。
“拔掉这个临时血液透析导管,你就可以出院了,回家后要注意休息噢。”今日上午听到医生查房时的嘱咐,小红(化名)不停地道谢。回想起自己因大量喝酒引起急性肝、肾功能衰竭,病情危重的经历,她仍然心有余悸。
29岁的小红应邀到朋友家吃饭,朋友从家中阁楼翻出一坛封存了很久的自酿米酒,和小红畅饮起来。一边聊天一边喝酒,不知不觉间,满满5杯(约500毫升)米酒下肚,小红酒足饭饱地回家了。
回家后不久,小红就感觉头痛、肚子疼。一开始以为是着凉感冒了,可服用感冒药后,症状不仅没有改善,还有愈演愈烈之势:没有食欲吃不下东西,腹痛气促不能平卧。到了第3天,小红发现,自己整整一天都没有小便。她这下才意识到问题的严重性,小红赶紧来到长沙市第三医院就诊。
检查结果让所有人大吃一惊:小红的血肌酐高达1733微摩尔/升(女性正常值为44-97微摩尔/升),超出正常值17倍!其它肝、肾功能的指标也大大超标。小红出现了急性肝、肾功能衰竭。
肾病内科副主任谭轶湘告诉小红,急性肾衰竭一般是指急性肾损伤,是由各种原因引起的短时间内肾功能急剧减退而出现的临床综合征,主要表现为含氮代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,甚至全身各系统并发症。急性肾衰竭是肾脏病中常见的危重症,危重病人死亡率高达30%-80%;急性肝衰竭可引起出血、肝性脑病等,严重时亦可危及生命。
经过床旁血液透析滤过联合血液灌流治疗,同时予以护肝等对症治疗后,小红的血肌酐降至101微摩尔/升,肝功能也恢复了正常。
许多如小红一般年纪的年轻人认为自己年纪轻轻、身体健康,不会出现肝、肾功能衰竭这类疾病。但谭轶湘介绍,日常生活中很多细节,都可能引起肝、肾功能衰竭等严重后果:抽烟、酗酒、熬夜、透支身体,这类不良的甚或习惯不仅是对肝和肾脏有损害,对身体所有的器官都是一种损耗和伤害,都可能成为直接或间接损伤肾脏的危险因素。同时,超长时间、高强度的运动容易导致肌肉损伤、横纹肌溶解等并发症,诱发急性肾衰竭;由于药物大多都要经过肾脏代谢,而且到达肾小管后药物浓度进一步蓄积,不少药物具有一定的肾毒性,可以诱发急性间质性肾炎、急性肾小管坏死,因此,盲目服用药品、保健品可能对肝、肾等器官造成伤害。
小红在发病前曾大量饮用自酿米酒。自己酿的米酒并未经过严格的制酒工艺,且存放时间过长、存放不当可能引起变质,大量饮用后可能引起胃肠炎,出现腹痛等不适;一次性大量摄入酒精可导致急性肝、肾功能受损,出现肝、肾功能衰竭;小红自行服用罗红霉素也在无形中加重了肝脏负担。
谭轶湘提醒,日常生活中要做到生活有节律,保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,不暴饮暴食,尤其是节日聚餐,如需饮酒,切不可贪杯;锻炼身体,适度运动;不随意服用保健品、补品,避免使用容易引起肾毒性的药物。一旦出现少尿、血尿等症状,则提示肾脏功能受损,需要及时前往医院检查、治疗。
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