多亏你们,救了我一命!

长沙晚报网2022-08-30  68

导读:长沙晚报掌上长沙8月29日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 陈松琳)“多亏你们,救了我一命!”七旬老人腰腹部疼痛难受,原是右侧腹膜后长了一个足球大小的肿瘤,而且肿瘤已经破裂出血,如不及时手术将导致失血性休克,命悬一线。湖南省人民医院泌尿…

  长沙晚报掌上长沙8月29日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 陈松琳)“多亏你们,救了我一命!”七旬老人腰腹部疼痛难受,原是右侧腹膜后长了一个足球大小的肿瘤,而且肿瘤已经破裂出血,如不及时手术将导致失血性休克,命悬一线。湖南省人民医院泌尿外科专家将肿瘤完整切除,并成功保留肾脏,老人于8月29日康复出院。

  8月14日早上,家住湖南邵阳71岁的黄奶奶突然感觉右侧腰腹部剧烈疼痛,脸色苍白,大汗淋漓。家人赶紧将她送往当地医院,检查发现其右侧腹膜后长了一个足球大的巨型肿瘤,而且肿瘤已经破裂出血,犹如“不定时炸弹”在体内突然“爆炸”。由于患者年龄大,基础疾病较多,手术风险和难度随之增加。在当地医院建议下,老人于8月16日被紧急转往湖南省人民医院急诊一部。

  湖南省人民医院泌尿一病区刘哲主任医师急会诊查看腹部CT发现,老人右侧腹膜后肿瘤体积巨大,已侵犯整个肾脏,且破裂出血,加上老人血压和血红蛋白持续下降,有急诊手术指征。随即,医院开设绿色通道,在最短时间内为老人完善各项术前检查,备血、麻醉和手术准备也同步进行。然而,术前检查发现:老人肺部有感染,大大增加了手术风险。

  刘哲立即申请泌尿系肿瘤MTD(多学科)急会诊,团队专家探讨并与家属充分沟通后制定了手术方案:全麻下右腹膜后肿瘤切除+肾部分切除+腹膜后血肿清除术。手术历时2.5小时,完整切除一个25厘米×20厘米×20厘米、重达4公斤的巨大肿瘤,最大程度地保留了老人右肾正常组织及肾功能,术中出血仅100毫升,术后病检结果提示为“肾血管平滑肌脂肪瘤”,老人成功闯过“鬼门关”。

  术后,蒋霞护士长带领护理团队为老人实施个性化快速康复护理,术后一周复查CT显示:腹膜后肿瘤及血肿均已清除干净,老人于8月29日康复出院。

  湖南省人民医院泌尿外科主任李远伟表示,肾血管平滑肌脂肪瘤多为良性肿瘤,一般没有症状,多数患者在体检时发现。对于1厘米以下的此类肿瘤,可采用定期观察;1厘米以上的此类肿瘤需密切随访,必要时手术治疗。一旦出现急性腹痛、腰背痛,或血压下降、四肢厥冷、面色苍白、昏迷等,须立即就医,以免延误治疗、危及生命。

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