夏季动物狂躁易伤人，如何规范精准处置？长沙开了个培训会

　　长沙晚报掌上长沙8月18日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李金强）处在医疗科技迅猛发展的今天，在动物致伤救治上如何变被动为主动、变盲目为精准？8月18日，由长沙市卫健委主办，中南大学湘雅医学院附属长沙医院（长沙市第一医院）承办，长沙市动植物疫病预防控制中心协办的“2022年长沙市动物致伤规范化处置工作培训班”在长沙举办。全市各社区卫生服务中心、乡镇卫生院相关专业专家、宠物医院技术骨干等100余人参加。

　　“动物致伤的预防和救治，是急诊科和预防门诊最重要的工作内容之一，提高各级医疗机构规范化防治该类疾病至关重要。”中国动物致伤防治联盟会会长、北京大学人民医院王传林教授线上致辞表示，动物致伤问题在国内日益受到重视，动物致伤防治在国内迎来新的发展机遇，因为群众的健康意识和需求在不断增长。大家聚集一起进行交流、讨论，目的是为动物致伤领域一线医务人员提供理论和实践支持，弥补短板，夯实基层医务人员在动物致伤防治领域“健康守门人”的作用。

　　长沙市第一医院党委书记谢元林介绍，据不完全统计，我国每年有4000万人被猫狗咬伤，毒蛇咬伤人数超过30万，时有人被胡蜂、蜱虫等毒昆虫蜇伤。随着饲养宠物、户外探险旅游的人群不断增多，动物致伤的风险相应提高。尤其每年夏季，动物容易狂躁，伤人事件时有发生。举办本次培训班，可以让大家明白动物致伤规范处理伤口的必要性和意义，提高大众的健康保护意识，使基层医务工作者、动物相关从业人员学到最新的专业知识，提高实践技能，为今后的工作带来实质性的支持。

　　长沙市卫健委相关负责人表示，动物致伤已成为常见的、危害人类健康的公共卫生问题。目前，我国公众对动物致伤相关知识相对缺乏了解，存在对其危害认识不足、致伤后处理不及时与不规范、致伤后过度恐慌等现象，相关临床实践亟待规范化、标准化的指导，希望以此为契机，用正确的理论指导实践，最终惠及大众，守护好人民的生命健康。

　　“2022年入夏以来，长沙市第一医院南院动物致伤防治中心日均收治病例80例，高峰期周末130多例，儿童约占30%，20～30岁青年人猫致伤居多。”培训会现场，长沙市第一医院南院感染科门急诊部主任刘凤娥及同行带来一场场理论课，他们分别对狂犬病暴露后处置经验、昆虫叮咬伤（胡蜂、蜱虫伤；蚂蚁、蜘蛛、蜈蚣伤）以及蛇伤的诊治进行了分享，并就临床常见问题予以解答，现场气氛热烈，反响良好。

　　同时，长沙市疾病预防控制中心、长沙市动植物疫病预防控制中心、辽宁成大生物股份公司的专家，分别在狂犬病流行病学进展与防控策略、主要人畜共患病的防控、国内人用狂犬病疫苗使用经验等话题上进行了精彩阐述。

　　【温馨提醒】

　　长沙市第一医院南院感染科门急诊部主任刘凤娥提醒，天气炎热会造成动物情绪起伏不定，容易伤人，加之衣着较薄，受伤也较重。高龄老人行动不便，动作缓慢，要特别注意防范动物致伤。

　　动物致伤可分为一级暴露、二级暴露、三级暴露，而不同级别的暴露有不同的处理方法：

　　1.一级暴露是指接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔，此种暴露不需要做处理；

　　2.二级暴露是指裸露的皮肤被轻咬或者无血的轻微抓伤、擦伤，此暴露者需要立刻处理伤口并打狂犬疫苗；

　　3.三级暴露是指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染。此种暴露者应到医院立即处理伤口，注射狂犬病免疫球蛋白或血清，并接种人用狂犬病疫苗，24小时内预防破伤风处理，并进行后续外科清创缝合及抗感染治疗等全方位治疗。

　　如果被宠物咬伤后，千万不可麻痹大意，应及时、科学、规范处置。发生二级、三级暴露后，一定要按步骤科学应对。

　　首先，用流动水和肥皂水交替冲洗伤口15至20分钟，再用稀碘伏或其他灭活病毒的消毒剂进行消毒。

　　其次，要及早就医，尽快处置，注射越早，人体产生抗体越早，而且一定要全程规范接种。

　　再次，三级暴露者应该遵照医嘱同时注射狂犬免疫球蛋白，切不能心存侥幸心理。