中华医学会急诊医学分会出血学组在长沙成立，发布12项出血性疾病急救流程

长沙晚报掌上长沙8月5日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 莫金华）生孩子大出血怎么急救？遭遇车祸等创伤出血怎么急救？8月5日，中华医学会急诊医学分会出血学组成立大会、第三届出血性疾病论坛等在长沙开幕，“介入湘军”领头人、湖南省人民医院常务副院长向华教授接受记者采访时表示，“中华医学会急诊医学分会出血学组成立后，优化、发布12项出血性疾病急救流程，旨在让出血性疾病患者能够救得赢、救得活、救得好。”

失血量达到血液总量的20%时会出现休克

湖南益阳44岁的王先生多年前被确诊为肝硬化、门静脉高压，导致消化道出血拉了近7年血便，长期处于失血性贫血状态，在当地反复保守治疗效果都不尽如人意。2022年7月，他便血的老毛病再次发作，且出血量比以往都要大，不及时处理将有生命危险。近日，湖南省人民医院介入血管外科向华教授带领孙林副主任医师等为其紧急施行经颈静脉肝内门体分流（TIPS）手术，快速精准有效止血。

通常，正常成人的全身总血量为4000毫升至5000毫升，失血量达到血液总量的20%时会出现休克；如果失血量在血液总量的30%以上，不及时救治就会在短时间内死亡。湖南省人民医院介入血管外科主任王庆表示，像王先生这种急性出血患者首选微创介入治疗，不用开腹，创伤小，且具备“快、准、稳”的技术优势。

“出血性疾病在临床上比比皆是，比如创伤，比如主动脉夹层、高血压形成的脑动脉瘤或者是因为其他原因形成的脑血管畸形引起的出血，还有肺部的大咯血、消化道的出血等。但是，以前出血性疾病的治疗流程、方式和理念不是很规范，导致很多患者无法及时抢救过来。”向华教授表示，希望通过成立中华医学会急诊医学分会出血学组，对急救流程进行优化和改造，让多学科急救模式在医院落地生根，让出血性疾病患者得到更好的救治。

12项“出血性疾病急救流程”发布

此次会议上，中华医学会急诊医学分会出血学组正式成立，湖南省人民医院常务副院长向华教授任组长。本次学术大会共设20个分论坛、50个专场学术活动，共计400余个讲题，涵盖神经血管、大血管、外周血管出血性疾病以及消化道出血、咯血、妇产出血、创伤出血、肿瘤出血、出血护理等领域。

此次大会发布了产科出血急救流程、创伤出血急救流程、大咯血急救流程、妇科出血急救流程、腹部外科术后出血急救流程、肝癌破裂出血急救流程、紧急输血抢救流程、门脉高压性消化道出血急救流程、凝血功能障碍性出血急救流程、主动脉夹层急救流程、蛛网膜下腔出血急救流程、非门脉高压性消化道出血急救流程等12项“出血性疾病急救流程”，同时发布多个“出血性疾病专家共识”，建立相关出血性疾病质控体系。

“与此前相比，本次发布的急救流程提出了‘先治疗再诊断’和‘边诊断边治疗’的理念，对急救流程进行了改造，同时对不同疾病的分类救治进行了优化，还开放性地引入了新的技术理念。比如，通过器材、设备的开发让介入在出血性疾病急救领域大放异彩，通过微创、快速的治疗方式让患者恢复健康。”向华教授说。