男子咳嗽4个月，竟然是这种致命的病……

　　长沙晚报掌上长沙7月3日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 欧阳尚）58岁的邓先生咳嗽了4个多月，到当地医院就诊，均被诊断为慢性支气管炎，服药却不见好转。他到湖南省人民医院检查，原来是主动脉夹层，随时有破裂大出血导致死亡的风险。所幸经过手术，邓先生转危为安。今日，该院介入血管外科三病区李志军副主任医师表示，高血压患者、动脉硬化患者、孕妇、肥胖者是主动脉夹层的高发人群，平时应通过控制血压、防治动脉硬化、减少突然发力的动作、定期体检等进行预防。

　　邓先生是湖南涟源人，近日他到湖南省人民医院马王堆院区呼吸内科门诊就诊时，接诊的医生通过仔细询问病情，遂安排其进行了胸部CT检查，发现主动脉夹层，病情凶险，立即转入介入血管外科三病区救治。

　　邓先生入院后，测量血压为180/90毫米汞柱，经CTA（CT血管造影）等检查，明确诊断为主动脉夹层B型，主动脉被撕开成两半，随时有破裂大出血死亡风险，需手术治疗。 

    完善手术准备后，邓先生接受了全麻下主动脉夹层腔内隔绝术，术中用一枚支架修复主动脉的破口，拆除了随时可能爆炸的“炸弹”。邓先生的家人表示：“以前没听说过血管夹层这种病，没想到普通的一个咳嗽还可能是要命的病，多亏医生提醒，才得以及时救治。”

　　李志军介绍，主动脉夹层可选用传统开放手术及微创介入两种手术方式。传统开放手术需打开胸腔，将整个主动脉换成人工血管，创伤大风险高、出血多、恢复慢；而微创介入治疗创伤小且并发症少，恢复快，术后3至5天就可以出院，是目前治疗主动脉夹层的主流方式。

　　李志军表示，主动脉夹层是一种严重的心血管急症，是人体最粗的主动脉发生局部破裂，将血管壁撕成两半，随时有完全破裂、猝死的风险。主动脉夹层常由于动脉硬化和高血压导致，其典型症状是突发剧烈刀割样、撕裂样胸背部疼痛。邓先生发生主动脉夹层的原因正是长期不控制高血压，其咳嗽的症状和夹层动脉瘤局部压迫刺激有关，而反复咳嗽也是导致夹层破裂、患者死亡的危险因素。像邓先生这种没有典型症状的主动脉夹层往往发病隐匿，常常被误诊，从而耽误治疗，应引起足够重视。