交通事故现场疑点多多,警保联动揭开“顶包”骗保真相

长沙晚报网2022-06-30  92

导读:长沙晚报掌上长沙6月29日讯(全媒体记者 范宏欢 通讯员 佘红杰)车险欺诈,让保险机构、消费者利益深受其害。汽车保险原本是车主的“护身符”,却异化为某些汽车维修企业和不法分子的“发财树”。  近日,中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司(…

  长沙晚报掌上长沙6月29日讯(全媒体记者 范宏欢 通讯员 佘红杰)车险欺诈,让保险机构、消费者利益深受其害。汽车保险原本是车主的“护身符”,却异化为某些汽车维修企业和不法分子的“发财树”。

  近日,中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司(以下简称“人保财险长沙市分公司”)协助长沙警方,破获了一起蓄意顶包交通事故以骗取车险理赔款的保险诈骗案件,对打击车险欺诈违法行为起到了震慑作用。目前派出所已对案件相关人员采取刑拘,人保财险长沙市分公司也成功将垫付交强险1.8万元追回,整案减损23万元。

  驾驶员发生事故后索赔

  保险公司发现事有蹊跷

  2021年5月14日下午,驾驶员徐某来电称其在前一日晚上驾驶车辆在望城区双湖路发生碰撞事故,事故导致对方一人受伤。由于此案属于延时报案,且车辆已经被交警扣留,人保财险长沙市分公司查勘员接到调度后便第一时间赶往停车场验标,同时反馈公司协调反欺诈中心调查人员跟进。

  反欺诈中心调查员也第一时间赶往现场,通过现场复勘,发现事故地点道路视野开阔,车流量小,灯光条件良好,紧急避险导致事故的可能性不大。多次联系驾驶员及车主,但均被各种理由搪塞,不愿意配合调查。直到2021年8月30日,驾驶员徐某才同意在岳阳市华容县与调查人员见面。

  根据徐某描述的事发经过,当时车辆在转弯时,因存在视觉盲区,没有观察到对方车辆,才导致发生了碰撞。而在事故发生后第一时间就报了警,交警前往现场处理完毕并由救护车将伤者送到望城区人民医院救治。

  当调查人员询问驾驶员徐某与被保险人的关系时,徐某不假思索地回答称是朋友关系。但当调查人员要求徐某提供被保险人的联系方式时,徐某的手机里竟然无此人。

  “我们一般都是微信联系,而且我是刚买的二手机,原来的手机遗失了,所以多数人的电话都没有。”在徐某的多番狡辩中,调查人员发现他并没有被保险人的微信,且言语中存在诸多破绽。

  “高人”指点行骗

  警保联动揭开“顶包”骗保真相

  徐某的以上种种举动,让调查人员初步判断驾驶员有调包嫌疑。随即调查人员便带着相关证据,与处理该案的望城交警大队三中队民警进行沟通讨论。办案民警立马与驾驶员取得联系,但此时驾驶员又玩起了“失踪”,该案陷入被动。

  调查人员只能另辟蹊径,请求交警部门调取到徐某的通话详单,发现在事故当天有一个电话号码出现频繁。通过交警部门的调查,发现此号码属于一位名叫周某的汽车修理厂老板,调查人员再次判断,修理厂与驾驶员之间或有不可告人的隐情。于是调查人员对周某展开了调查,周某辩称,自己和徐某是朋友,徐某当时撞了人,打电话给自己只是问一下发生事故该如何处理。

  周某的话明显露出了破绽,因为通话详单显示都是周某打给了驾驶员徐某,并非是徐某打给周某。在掌握相关证据后,人保财险长沙市分公司调查人员多番向周某和徐某宣导骗保要承担的法律后果,但两人不断坚称事故正常,并威胁得不到合理的赔偿就要将保险公司投诉到银保监局,直到答应赔偿为止。

  人保财险长沙市分公司遂将掌握的证据直接移交派出所,并向派出所报案。2022年2月,长沙桔子洲派出所对该案件进行了立案并展开调查,通过深入调查,最终将本案三名相关嫌疑人抓捕归案,除周某和徐某,还有一个为实际驾驶员吴某。

  原来事故实际驾驶员吴某为周某修理厂的员工,其驾驶车辆发生事故后,由周某联系徐某“顶包”,并一直在背后操作,阻扰保险公司进行调查,以达到骗取保险赔偿金的目的。

  近年来,保险欺诈案件屡有发生,扰乱了保险市场秩序。人保财险长沙市分公司理赔中心相关负责人表示,保险反欺诈之路任重道远,人保财险将加强与公安机关的警保联动合作,提升自身反欺诈能力,筑起反欺诈高墙,严厉打击骗保行为,维护消费者合法权益,保障保险市场健康有序发展。

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