王建业：营养是老年健康的基础

中国已成为世界老年人口最多的国家，人口老龄化成为我国主要社会问题。如何提升老年人健康水平、保障老年人“老有所养，病有所医”成为全社会关注的问题。

新华网记者专访北京医院国家老年医学中心主任、中华医学会老年医学分会主任委员，医学博士王建业教授：我国现在和未来如何提升老年人健康管理水平？ 重视老年营养对保障老年健康的意义是什么？

问题1：

国务院颁布《国民营养计划》重视改善老年人营养和临床营养行动，您认为我国老年人的营养现况如何？医院里的老年人主要有哪些营养问题？如何解决？

王建业：

大众对营养的认知存在误区，认为吃的好营养问题发生少。

据统计，我国住院老年人营养风险发生率超半数，营养不良患病率1/3，原因在于老人合并基础疾病多，治疗时进食减少，都会造成老人营养风险和营养不良患病率增加，导致免疫力下降，伤口愈合慢，住院时间延长。

提升营养风险筛查，对有营养风险的老人需加强营养。

改善营养，是治疗，也是原发病治疗的基础支持。比如手术后，改善了老人的营养状况，伤口愈合就快。

营养改善，提升老年人的身体素质。有营养风险的老人在住院期间、出院后都需接受持续的营养治疗。

问题2：

营养不良，是瘦, 肌肉很少吗？

王建业：

营养不良是营养失衡导致的疾病状态。

最常见的营养不良是“瘦”，肌肉很少，能量蛋白的营养不足导致营养不良，因此老年人需要补充能量蛋白的营养来满足身体所需，增强骨骼肌改善躯体功能；“胖 ”也属于营养不良，属于营养过剩导致。微量营养素摄入不足也会引起营养不良。大众对营养不良需要进一步加强认识。

问题3：

国务院《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》，湖北省成功治愈3000余位80岁以上、7位百岁以上的新冠肺炎患者，您作为北京医院援鄂国家医疗队的队长，针对老年新冠危重患者的救治体会是什么？

王建业：

北京医院援鄂国家医疗队收治都是老年新冠危重症患者，并伴有多种基础慢病。新冠救治目前还没有特效药，救治主要是对症治疗，治疗老年人多重疾病。

营养治疗是老年病治疗的基础。 因为营养改善，帮助患者产生自身抗体，提升免疫力就有了保障。肠内营养是营养治疗的首选途径，营养好帮助有基础慢病的新冠老人安全度过危重期。

问题4

国务院《“健康中国2030”规划纲要》提到促进健康老龄化，您觉得这带给老年医学科发展的机遇与挑战是什么？

王建业：

2020年我国老年人口2.54亿，中国是世界上老年人口最多的国家，老龄化进程快。这对老年医学科的发展是个很好的机遇，国家积极完善老年医疗卫生健康服务体系：增加老年医疗机构，到2030年，二级及以上综合医院设置老年医学科比例将不低于90%，地级城市设立老年医院比例50%以上；加强培养老年医学科的医务人员队伍；引进社会资本设立老年病医院，满足老年人的健康和医疗的需求。

问题5：

北京医院作为国家老年医学中心，在促进老年健康是怎么做的？有何挑战？

王建业：

北京医院作为综合性医院，以老年病治疗与老年医学研究为重点。同时北京医院作为国家老年医学中心与国家老年病临床研究中心，在临床治疗、科研创新等方面都在不断进行突破。

国家老年医学中心发挥促进老年健康的作用：老年病基础研究、老年病诊断与治疗方面新技术推广、老年医学相关人才培养、老年病康复与护理研究、老年健康信息中心以及政策研究、政策出台前的评估建议。

问题6：

您对老年医学未来发展有哪些期待呢？

王建业：

老年医学，夕阳专业、朝阳事业。夕阳专业因为面对的是老年人；朝阳事业，因为刚起步，但迎着老龄化挑战蓬勃发展。

国家积极重视老年健康，出台支持政策，人才培养，科研投入。积极发展老年亚专科，如老年预防医学、老年康复医学、老年护理学，老年精神心理学。

我国老年医学的春天已经到来。